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[单选题]

21岁男性、发烧(T41℃)、休克(Bp70/30mmHg)躯干皮肤出现红色斑点,无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛,脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗,并输血和用多巴胺支持血压,血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。治疗无效的抗生素可能是()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.头孢噻肟

D.美洛培南

E.左氧氟沙星

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。

为快速协助诊断,应做下列检查中的()

A. 立即瘀点涂片

B. 立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查

C. 急验血常规

D. 血培养

E. 头部CT

F . 血气分析

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第2题
某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5×109/L,NE60%,L40%。血清HBsAg(+),抗-HAVIgG(+)。患者经入院治疗3天后体温恢复正常,但出现头晕、口渴、心慌、烦躁不安,并有黑便。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白。此时应采取的治疗措施包括()

A. 绝对卧床,禁食水

B. 补液,必要时输血

C. 灌肠清洗,避免毒素吸收引起肝性脑病

D. 紧急手术止血,避免引起肠穿孔等更严重的并发症

E. 给镇静剂

F . 给止血药物

G . 更换更广谱抗生素

H . 加用其他种类抗生素

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第3题
男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()

A. 感染中毒性脑病

B. 肾上腺皮质功能不全危象

C. 低血糖昏迷

D. 垂体危象

E. 感染性休克

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第4题
某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5×109/L,N60%,L40%。血清HBsAg(+),抗-HAVIgG(+)。为确诊伤寒应做的检查是()

A. 肝功化验

B. 肝炎病毒血清学

C. 血培养

D. Widaltest

E. 肝胆脾彩超

F . 骨髓培养

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第5题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。
该患()
A.化脓性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎,暴发型

C.结核性脑膜炎

D.DIC

E.流行性乙型脑炎

F.中毒性菌痢

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第6题
女性患者,23岁,发烧、乏力、盗汗,偶尔干咳1周。下午体温37.3~38℃,无胸痛及气短,近2天咯血约10ml。查体:BP110/70mmHg,P96次/分,R18次/分。T38.0℃,咽充血,双肺无啰音,心脏无杂音,心率96次/分,律齐,肝脾无肿大。血常规:WBC9.0×10/L,N70%,125%,Hb120g/L。X光胸片:右肺上野淡片状影。(1)该患最可能的诊断是什么?(至少2项)(2)为确诊下一步应做何项检查?(至少6项)
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第7题
男性,55岁,1周前发现尿色发红,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检未发现阳性体征,尿常规检查10~20个红细胞/HP。应首先进行的检查是()

A. B超

B. CT

C. 静脉尿路造影

D. 肾动脉造影

E. 膀胱镜

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第8题
建构理想的焦虑等级的具体要求包括()
A.每一级焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度

B.各焦虑等级之间的级差尽量地均匀

C.焦虑等级的设定主要取决于求助者本人

D.焦虑等级的设定主要取决于咨询师个人

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第9题
肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括()
A.求助者取仰卧位,自然地呼吸

B.在选定的部位安放电极

C.测量肌电水平的基线值

D.设定预置值,开始反馈训练

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