题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,74岁,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内大量湿啰音,心率100

次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3—34mmol/L,BE 4mm01/L。

该患者目前不存在下列哪种并发症

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

提问人:网友leonlaishi 发布时间:2022-01-07
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第1题
老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根据上述结果,最首要的治疗是下列哪项()。

A. 氧疗

B. 呼吸兴奋剂

C. 人工通气

D. 积极控制感染

E. 应用利尿剂

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第2题
高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是()

A. 呼吸兴奋剂

B. 人工通气

C. 氧疗

D. 应用利尿剂

E. 积极控制感染

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第3题
男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体验:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的完整诊断是()

A. 慢支、肺气肿

B. 喘息性慢性支气管炎

C. 慢支、冠心病

D. 慢支、肺气肿、肺心病

E. 肺心病急性加重期

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第4题
患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO34mmol/L。

患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转,但出现尿量减少,伴颈静脉怒张、下肢水肿加重,考虑心力衰竭无改善,需应用正性肌力药,正确的叙述是()

A. 剂量宜小

B. B.应用前应注意纠正缺氧和低血钾

C. C.患者心率>120次/分时应用

D. D.宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物

E. E.宜先应用利尿剂

F . F.以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者

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第5题
男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡。

若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是()

A. 抗生素

B. 尼克刹米

C. 地西泮

D. 地塞米松

E. 氨茶碱

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第6题
患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是()

A. 抗生素

B. 尼克刹米

C. 地西泮

D. 地塞米松

E. 氨茶碱

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第7题
患者,男性,65岁。咳嗽、咳痰、喘憋30年,心悸10年,加重伴双下肢水肿1周。30年前,患者间断咳嗽、咳痰、喘憋,每年发作3~4个月。10年前,出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难,坐起可缓解。1周前因感冒,发热、咳嗽、心悸加重,伴双下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。后咳粉红色泡沫样痰。无高血压、冠心病、糖尿病病史。吸烟30年,平均每天2包。查体:T37.5℃,P102次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤无黄染,肝颈静脉回流征阳性。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音粗,两肺可闻及干湿性啰音,心率102次/分,律齐。腹无异常,双下肢水肿。特检:肺功能:FEV1/FVC为50%,FEV1占预计值40%。血常规:WBC5.6×109/L,N94%。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第8题

B.心电图

C.脑电图

D.血气分析

E.痰培养

(题干)患者男性,75岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 以下检查对诊断具有重要意义的是()A.MRI检查

B.心电图

C.脑电图

D.血气分析

E.痰培养

若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是()A.抗生素

B.尼可刹米

C.地西泮

D.地塞米松

E.氨茶碱

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第9题
患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常,选择下一步措施为()

A. 彩色多普勒心脏检查

B. 肺功能

C. 纤维支气管镜

D. 血气分析

E. 胸部增强CT

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第10题
女性,30岁,因服呋喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被人送医院急诊。可用来解毒的是
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