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[单选题]

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A.Gibso

B.GrahamSteel杂音

C.AustinFlint杂音

D.Duroziez双重杂音

E.Kussmaul征

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A. Gibso

B. B.GrahamSteel杂音

C. C.AustinFlint杂音

D. D.Duroziez双重杂音

E. E.Kussmaul征

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第2题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A. Gibso

B. GrahamSteel杂音

C. AustinFlint杂音

D. Duroziez双重杂音

E. Kussmaul征

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第3题

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合（）

A. 肺淤血

B. 肺间质水肿

C. 左房扩大

D. 左室肥大

E. 右室肥大

F . 肺动脉高压

G . 肺静脉高压

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第4题

男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。

查体时发现病人心尖部有第三心音提示下列哪项情况()

A. 年轻人可闻及

B. 左心功能不全

C. 相对性主动脉瓣狭窄

D. 左房代偿性收缩增强

E. 左室增大

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第5题

女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()

A. 室内差异性传导或室性心动过速

B. 非阵发性结性心动过速

C. 室性融合波

D. 阵发性室上性心动过速

E. 以上均不是

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第6题

患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次／分，心律不齐，脉搏105次／分。如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群，可见心室夺获，最可能的诊断是（）

A. 阵发性室上性心动过速

B. 房颤伴差异传导

C. 房颤伴房室折返性心动过速

D. 窦性心动过速

E. 室性心动过速

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第7题

患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）

A. 慢性支气管炎

B. 慢性支气管炎＋肺气肿

C. 慢性支气管炎＋肺气肿＋肺心病

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 慢性支气管炎＋肺气肿＋心肌病

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第8题

患者，女，25岁。间歇性胸痛、气促2个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗

A．洋地黄

B．普萘洛尔

C．异山梨酯

D．硝酸甘油

E．多巴酚丁胺

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第9题

男，42岁，因腹胀伴下肢浮肿，气促、乏力、不能平卧，逐渐加重4年，检查：慢性病容，巩膜轻度黄染，血压100/80mmHg，脉搏108次/分，律不齐，颈静脉怒张，右侧呼吸音减弱，左侧呼吸音正常，心尖搏动减弱，心音弱，可听到第三心音，腹呈蛙腹，肝肋下4.5cm，质硬，腹水征(+)。(1)你认为该病人可能患什么病?(2)你认为还需要哪些检查，以明确你的诊断?(3)你需要鉴别的疾病有哪些?(4)手术治疗的原则是什么?

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