题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸

骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄并关闭不全

胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为A、Gibson

B、GrahamSteel杂音

C、AustinFlint杂音

D、Duroziez双重杂音

E、Kussmaul征

该患者治疗首选A、利尿

B、扩血管

C、洋地黄强心治疗

D、二尖瓣球囊成形术

E、二尖瓣置换术

提问人：网友tuoluo 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者治疗首选（）

A.利尿

B.扩血管

C.洋地黄强心治疗

D.二尖瓣球囊成形术

E.二尖瓣置换术

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第2题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A.Gibso

B.GrahamSteel杂音

C.AustinFlint杂音

D.Duroziez双重杂音

E.Kussmaul征

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第3题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大。该患者治疗首选（）

A. 利尿

B. B.扩血管

C. C.洋地黄强心治疗

D. D.二尖瓣球囊成形术

E. E.二尖瓣置换术

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第4题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸

骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄并关闭不全

胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为A、Gibso

B、GrahamSteel杂音

C、AustinFlint杂音

D、Duroziez双重杂音

E、Kussmaul征

该患者治疗首选A、利尿

B、扩血管

C、洋地黄强心治疗

D、二尖瓣球囊成形术

E、二尖瓣置换术

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第5题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸

骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄并关闭不全

胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为A、Gibson

B、GrahamSteel杂音

C、AustinFlint杂音

D、Duroziez双重杂音

E、Kussmaul征

该患者治疗首选A、利尿

B、扩血管

C、洋地黄强心治疗

D、二尖瓣球囊成形术

E、二尖瓣置换术

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第6题

女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进

，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。以下最有效的治疗措施是

A.应用洋地黄类药物

B.静脉推注利尿剂

C.调换止血剂品种

D.做二尖瓣分离术

E.做二尖瓣置换术

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第7题

患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P₂＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄

F.三尖瓣关闭不全

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第8题

患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P₂＞A₂，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣狭窄

D. 二尖瓣关闭不全

E. 三尖瓣狭窄F . 三尖瓣关闭不全

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第9题

最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣狭窄

D. 二尖瓣关闭不全

E. 三尖瓣狭窄F . 三尖瓣关闭不全

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第10题

患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀

，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P₂＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。应尽快做的处理包括（提示患者至急诊室后，心电监护提示快速心房颤动，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧饱和度92%。）（）

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第11题

患者，女性，31岁。心悸、气促8年，反复咯血4年。听诊：心率90次／分、规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P₂亢进。X线示梨型心脏。治疗的根本方法是（）

A.应用利尿药

B.应用抗风湿药物

C.行二尖瓣交界分离术

D.应用血管扩张剂

E.应用洋地黄类药物

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