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[主观题]

女性,70岁,有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,偶有血丝,X线胸片示右上肺大片浸润影,内有多个

小空腔,水平裂呈弧形下坠。最可能的诊断为A、阻塞性肺炎

B、真菌性肺炎

C、干酪性肺炎

D、克雷伯杆菌肺炎

E、葡萄球菌肺炎

若进行治疗,下列哪项处理不当A、休息,增加营养

B、联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素

C、首选氨基糖苷类抗生素

D、静脉用药为主

E、抗生素疗程不超过2周

提问人:网友chxtfjfh 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,70岁,有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,偶有血丝,X线胸片示右上肺大片浸润影,内有多个小空腔,水平裂呈弧形下坠。若进行治疗,下列哪项处理不当()

A.休息,增加营养

B.联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素

C.首选氨基糖苷类抗生素

D.静脉用药为主

E.抗生素疗程不超过2周

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第2题
男性,68岁,糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天,第三天出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多。胸部X线片
提示有右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.绿脓杆菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

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第3题
病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有哪些()。

A.结核菌素试验

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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第4题
病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。全效杀菌剂,且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些()。

A.链霉素

B. 异胭肼

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 吡嗪酰胺

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第5题
病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有()

A.PPD皮试

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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第6题
病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。该患者最可能的主要诊断()

A.肺脓肿

B. 肺癌

C. Wegener肉芽肿

D. 肺真菌感染

E. 金黄色葡萄球菌肺炎F . 继发型肺结核(空洞为主型)

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第7题
病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。结核病的传染源主要是以下哪类人群()。

A.PPD皮试强阳性者

B. HIV感染者

C. 血浆ADA值大于45U/L者

D. 肺部有较多纤维硬结病灶者

E. 开放性肺结核患者

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第8题
病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查()。

A.胸部CT

B. PPD皮试

C. 纤维支气管镜检查

D. 痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)

E. 血浆ADA检测F . 肺功能检测

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第9题
病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。关于肺结核化学治疗的原则,以下正确的是()

A.早期、规律、全程、足量、联合

B. 早期、规律、全程、适量、联合

C. 全程督导化疗

D. 强化与巩固结合

E. 杀菌与灭菌药联用,顿服

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