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[主观题]

王××,女,2岁半。自幼口唇发绀,易感冒,生长发育落后于同龄儿,活动后喜蹲踞。因腹痛、腹泻半天入院。体

检:T38.8℃,R40次/分,P120次/分,体重10kg,身高78cm。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指。初步诊断为:①先天性心脏病(法洛四联症);②小儿肠炎。

1.写出一份针对患儿患有法洛四联症的护理计划。

2.患儿入院后2小时,哭闹后突然出现呼吸困难,继而出现抽搐、昏厥,此时对患儿应如何护理?

提问人:网友liuqisouth 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿,女,2岁,自幼青紫,生长发育落后于同龄小儿,现因发热、咳嗽3天入院。查:体温38.5℃,口唇发绀,咽部充血,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心率136次/分,胸骨左缘 2~4 肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,指(趾)端发绀明显,有杵状指。患儿可能患的疾病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第2题
男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀,气急,易感冒。查体:口唇发绀,轻度杵状指趾,心前区隆起,可扪及震颤,
胸骨左缘三、四肋间可闻及响亮的粗糙的收缩期杂音。该患者心前区震颤可能的机制

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭

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第3题
女,2岁半,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复,今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。体格检查:神志清,发绀明显,血压75/53mmHg(10/7kPa),心率120次/min,胸骨第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2减弱,轻度杵状指征。考虑其晕厥的原因是由于()

A.长期缺氧

B.血液黏稠

C.脑血栓形成

D.血流缓慢

E.漏斗部肌肉痉挛

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第4题
患儿男,2岁,自幼发绀,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,诊断为法洛四联症,20分钟前突然发生昏厥来院就诊。该患儿最易出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.脑血栓、脑脓肿

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.呼吸道感染

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第5题
根据以下内容,回答题. 患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出

根据以下内容,回答题.

患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。

根据该患者临床表现,最可能的诊断为 查看材料

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.急性肺栓塞

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第6题
患者,女,5 2岁。发现心脏杂音2 0年,劳力性呼吸困难1 2年,加重伴咳嗽、咳痰1周入院。查体:口唇轻度发

患者,女,5 2岁。发现心脏杂音2 0年,

劳力性呼吸困难1 2年,加重伴咳嗽、咳痰1

周入院。查体:口唇轻度发绀,面部两颧绀

红,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示

心房颤动。

该患者最可能的诊断是

A.风心病

B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

C.法洛四联症

D.心肌炎

E.先心病

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第7题
2岁半男孩,半年来反复咳喘4次,再次发作半小时来诊,查体:大汗淋漓,烦躁,呼吸42次/分,口唇发绀,两
肺闻哮鸣音,应立即进行的治疗()

A、抗菌素静脉滴注

B、氨茶碱口服

C、色甘酸钠吸入

D、酮替酚口服

E、舒喘灵雾化吸入

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第8题
张某,女,18岁,学生。病史:自幼多病,平素易感冒,近半年来汗出较多,恶风,遇劳则甚,伴面色少华,体倦乏力,声低气怯,舌淡,苔薄白,脉弱。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
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第9题
患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaC
O28kPa,诊断为支气管肺炎,该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道低效

D.营养不足

E.潜在并发症:心力衰竭

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第10题
患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。评估患者的病情,应做的检查是()

A.动脉血气分析

B.血电解质测定

C.痰细菌培养

D.变应原皮肤试验

E.血清IgE测定

F.血常规

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