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[主观题]

女,46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选:A.

女,46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选:

A.低分子肝素

B.潘生丁

C.华法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

提问人:网友bai008 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是()

A. 前交通动脉

B. 右侧后交通动脉

C. 左侧后交通动脉

D. 右侧眼动脉

E. 右侧皮质软脑膜侧支代偿

F . 右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放

G . 右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放

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第2题
女,68岁。既往有心房颤动和高血压病史。1小时前吃饭时突然跌倒伴抽搐、言语不清,右侧肢体完全瘫痪。入院检查:神志清楚,右侧上下肢肌力0,对侧正常。心律绝对不齐。头颅CT示:双侧基底节腔隙梗死灶。该患者最首要的治疗应是()

A. rt-PA溶栓

B. B.盐酸匹定

C. C.保护和营养神经药

D. D.积极预防感染

E. E.物理理疗康复

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第3题
患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()

A. 饮食结构控制

B. 手法治疗

C. 肛门牵张技术

D. 手术治疗

E. 运动疗法

F . 润滑药

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第4题
患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()。

A. 头颅CT

B. 腰穿

C. 脑电图检查

D. TCD检查

E. 脑干诱发电位

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第5题
患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。以下物理治疗中,适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是()

A. 微波治疗

B. 超声波治疗

C. 直流电离子导入疗法

D. 神经肌肉电刺激

E. 光疗法

F . 表面肌电生物反馈

G . 蜡疗

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第6题
胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第7题
下列疾病中,最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是

A.慢性肺脓肿

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.支气管扩张

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第8题
男,74岁,反复咳嗽、咳痰40年.再发加重伴气短2天,查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿罗音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD 急性加重外,最可能存在的诊断是

A.肺血栓检塞

B.ARDS

C.左心衰竭

D.阻塞性肺不张

E.自发性气胸

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第9题
男,65岁,干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难,查体:心肺未见异常,双手可见杵状指,胸部x线片示右下肺可见直径约3am的类圆形阴影,其内可见小空洞,该患者应首先考虑的诊断是

A.肺结核

B.慢性肺脓肿

C.肺囊肿继发感染

D.支气管肺癌

E.Wegener肉芽肿

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第10题
男,60岁,2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院查体:BP130/50mmHG,心率105次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2 mmol/L,血钙2.0 mmol/L,血磷1.1 mmol/L,血碳酸氢盐12 mmol/L,尿糖(),酮体()。经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血磷

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