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[主观题]

26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。

体检:脾肋下lcm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×l09/L,N 0.68,L 0.32,Hb 100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞型白血病

提问人:网友wly1230 发布时间:2022-01-06
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第1题
27岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是

A、奎宁

B、乙胺嘧啶

C、甲氟喹

D、青蒿素

E、伯氨喹

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第2题
某男,15岁,高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,呕吐物为食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。查体:T 39.1℃,P 110次/分,R 22次/分,Bp 120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(),扁桃体(一),颈有抵抗,两肺叩清,无哆音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,下肢不肿,布氏征(),克氏征(),巴宾斯基征(一)。 化验:血Hb 124g/L,WBC 14.4×109/L,N 84%,L 16%,PLT 210×109/L,尿常规(一),大便常规(一)。

【问题】该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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第3题
病例摘要:男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。患者3天前无明显诱因突然高热达39C以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×109/L,N90%,L10%,PLT160×109/L;尿常规(-);粪便常规(-)。
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第4题
男性充盈性尿失禁常见病因是

A.使用利尿剂

B.输尿管结石

C.前列腺增生

D.下尿路感染

E.直肠脱垂

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第5题
有关齿状线解剖意义的描述,错误的是

A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤

B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下发生的痔是外痔

C.齿状线以上由直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,以下由肛管动脉供应

D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结

E.齿状线以上受植物神经支配,以下受阴部内神经支配

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第6题
前列腺增生症的主要症状是

A.尿频

B.排尿痛

C.进行性排尿困难

D.尿急

E.尿流中断

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第7题
实施清创术的最佳时机应该是

A.伤后2小时内进行

B.伤后4小时内进行

C.伤后8小时内进行

D.伤后12小时内进行

E.伤后24小时内进行

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第8题
机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是

A.机体出现高代谢

B.脂肪动员加速

C.蛋白分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.糖异生明显增强

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第9题
一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加

A.10%

B. 20%

C. 30%

D. 40%

E. 50%

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第10题
阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中哪项正确

A.放置1~2天后即可拔除

B.每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除

C.每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后2~3天即可拔除

D.术后6~7天方可拔除

E.术后1周方可拔除

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