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[主观题]

患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮

肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎

B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D、急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染

E、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

可作为确诊依据的检查为A、肝功能

B、肝B型超声

C、甲型肝炎病毒IgM抗体

D、甲型肝炎病毒IgG抗体

E、肝组织学检查

错误的处理措施是A、无须消化道隔离

B、护肝治疗

C、利胆退黄治疗

D、休息，避免劳累

E、低脂、优质蛋白饮食

提问人：网友zhl11520 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。可作为确诊依据的检查为（）

A.肝功能

B.肝B型超声

C.甲型肝炎病毒IgM抗体

D.甲型肝炎病毒IgG抗体

E.肝组织学检查

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第2题

患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。错误的处理措施是（）

A.无须消化道隔离

B.护肝治疗

C.利胆退黄治疗

D.休息，避免劳累

E.低脂、优质蛋白饮食

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第3题

患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎

B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D.急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染

E.急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

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第4题

第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是（）

A.睾丸癌

B.睾丸炎

C.睾丸囊肿

D.睾丸扭转

E.流行性腮腺炎并睾丸炎

F.流行性腮腺炎并胰腺炎

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第5题

患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）

A.患儿体重下降

B.发热＞39℃

C.化疗后包块不缩小

D.肺内多发转移

E.手术切缘污染

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第6题

患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.60；ALT96U/L。抗生素治疗应采用（）

A.头孢曲松

B.阿昔洛韦

C.磷酸氯喹＋伯氨喹

D.吡喹酮

E.青霉素

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第7题

患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.60；ALT96U/L。抗生素治疗应采用（）

A.头孢曲松

B. 阿昔洛韦

C. 磷酸氯喹＋伯氨喹

D. 吡喹酮

E. 青霉素

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第8题

患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）

A.患儿体重下降

B. 发热＞39℃

C. 化疗后包块不缩小

D. 肺内多发转移

E. 手术切缘污染

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