题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（题干) 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆

(题干) 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，初诊脑出血或脑梗死人院。查体：P 60次/分，R 18次/分，BP 180/98mmHg。反应迟钝，呈嗜睡状态，语言吐词不清。双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况，最可能的诊断是A.出血性或缺血性脑血管病

B.亚急性硬膜下血肿

C.颅内肿瘤

D.迟发性脑内血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

首先要做的检查是A.脑血管造影

B.脑电图

C.脑室造影

D.头颅X线平片

E.头颅CT

正确的处理措施是A.颅骨锥孔穿刺抽吸

B.颅骨钻孔穿刺抽吸

C.颅骨钻孔冲洗引流

D.开颅探查清除积血

E.大剂量高渗性利尿

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提问人：网友hanxiucaoye 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性

A.颅骨锥孔穿刺抽吸

B.颅骨钻孔穿刺抽吸

C.颅骨钻孔冲洗引流

D.开颅探查清除积血

E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗

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第2题

患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视

力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，初诊脑出血或脑梗死入院。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。反应迟钝，呈嗜睡状态，语言吐词不清。双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况，最可能的诊断是A、出血性或缺血性脑血管病

B、亚急性硬膜下血肿

C、颅内肿瘤

D、迟发性脑内血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

首先要做的检查是A、脑血管造影

B、脑电图

C、脑室造影

D、头颅X线平片

E、头颅CT

正确的处理措施是A、颅骨锥孔穿刺抽吸

B、颅骨钻孔穿刺抽吸

C、颅骨钻孔冲洗引流

D、开颅探查清除积血

E、大剂量高渗性利尿

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第3题

（39～41题共用题干) 患者男性，65岁，大隐静脉曲张10年，3个月前发现小腿溃疡。检测深静脉通畅的试验

(39～41题共用题干) 患者男性，65岁，大隐静脉曲张10年，3个月前发现小腿溃疡。检测深静脉通畅的试验是

A.Trendelenburg试验

B.Burger试验

C.Pratt试验

D.Perthes试验

E.直腿抬高试验

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第4题

（129～130题共用题干) 患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生

(129～130题共用题干) 患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药。 129、护士仍然做过敏试验的原因是用药超过

A.3天

B.4天

C.5天

D.6天

E.7天

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第5题

（12~13题共用题干)患者。男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再

(12~13题共用题干)

患者。男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。此患者诊断为门脉高压。

上消化道出血，其原因最可能为

A．肛门外静脉阻塞

B．肝窦内阻塞

C．肝静脉阻塞

D．脐静脉阻塞

E．门静脉主干血栓形成

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第6题

（126—128题共用题干) 患者，女性，35岁。4天前不慎刺伤中指远节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处

(126—128题共用题干) 患者，女性，35岁。4天前不慎刺伤中指远节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适目前应考虑该患者发生了

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

C.脓性指头炎

D.急性化脓性腱鞘炎

E.化脓性滑囊炎

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第7题

林××，男，37岁，干部。主诉：嗳气频作，反复胸闷脘满3个月。现病史：患者3个月前患感冒发热，经发汗表解热退，其后反复出现上腹部痞满，胸闷，呕吐涎沫，少食，吞咽不爽，消瘦，乏力。检查：上腹按之紧硬而不痛，舌红苔白腻，脉滑。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第8题

患者，5个月前人流术后，近3个月经量明显增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干，

舌红，脉细滑数。治以

A．补气摄血．固冲止血

B．益气养阴．凉血止血

C．清热解毒．凉血止血

D．清热凉血．化瘀止血

E．凉血清热．化瘀止血

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第9题

（118～120题共用题干)患者，男，17岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤，初步检查：患者可主动做肩前屈

(118～120题共用题干)

患者，男，17岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤，初步检查：患者可主动做肩前屈、肘屈运动，但不能主动做肘伸运动，双下肢软瘫。

该患者损伤部位最可能是位于

A．颈3、4

B．颈4、5

C．颈5、6

D．颈6、7

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第10题

（共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/95mmHg，左眼睑

(共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.眩晕

B.吞咽困难

C.失语

D.眼球震颤

E.昏迷

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