题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查:双下肢肌力4级，腱反射

亢进，双Babinski征()，双侧Chaddock()，双膝以下音叉觉消失，双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳，闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为（）。

A、脊髓肿瘤

B、脊髓亚急性联合变性

C、运动神经元病

D、脊髓痨

E、环枕区畸形

提问人：网友wk11766988 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高

，下肢肌力四级，巴宾斯基征（＋），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是A、腰椎MRI

B、颈椎CT

C、胸椎MRI

D、脑脊液检查

E、颅脑CT

诊断考虑为A、脊柱结核

B、硬膜外转移性肿瘤

C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D、脊髓出血

E、脊髓内占位病变

此患者应出现A、脊髓防御反射

B、霍夫曼征阳性

C、腱反射亢进

D、桡骨膜反射亢进

E、肱三头肌反射减弱

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第2题

男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高

，下肢肌力四级，巴宾斯基征()，脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()。A、脑脊液检查

B、腰椎MRI

C、胸椎MRI

D、颈椎CT

E、颅脑CT

诊断考虑为()。A、脊髓出血

B、脊柱结核

C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D、硬膜外转移性肿瘤

E、脊髓内占位病变

此患者应如现()。A、桡骨膜反射亢进

B、脊髓防御反射

C、腱反射亢进

D、霍夫曼征阳性

E、肱三头肌反射减弱

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第3题

男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

A.腰穿、脑脊液检查

B.腰椎MRI

C.胸椎MRI

D.颈椎MRI

E.头颅MRI

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第4题

患者、男性、50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来就诊。查体：双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征（—），尿潴留。病变部位是（）

A.颈膨大

B.胸髓段

C.腰膨大

D.脊髓圆锥

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第5题

男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）

A.腰椎MRI

B.颈椎CT

C.胸椎MRI

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

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第6题

男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）

A.脊柱结核

B.硬膜外转移性肿瘤

C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D.脊髓出血

E.脊髓内占位病变

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第7题

患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，

病理征(-)，尿潴留。病变位于()。

A、颈膨大

B、胸髓段

C、腰膨大

D、脊髓圆锥

E、周围神经

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第8题

男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）

A.脊髓防御反射

B.霍夫曼征阳性

C.腱反射亢进

D.桡骨膜反射亢进

E.肱三头肌反射减弱

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第9题

患者男性，30岁，三天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是（）

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开，辅助呼吸

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第10题

男性，30岁，三天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是（）

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开，辅助呼吸

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