题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，63岁，突发性肉眼血尿伴下腹胀，无外伤病史，左腰部叩击痛，CT扫描如图示，下列说法正确的是()

A.平扫左肾盂输尿管连接处可见高密度肿块影

B. 增强后，肾实质强化明显而病灶处无强化，形成明显对比

C. 病灶边缘光滑，清晰

D. 考虑为肾盂血块

E. 考虑为肾盂输尿管癌

提问人：网友lbflyseed 发布时间：2022-01-06

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更多“女，63岁，突发性肉眼血尿伴下腹胀，无外伤病史，左腰部叩击痛…”相关的问题

第1题

患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（），红细胞（）；抗核抗体（），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。

A.系统性红斑狼疮

B.系统性血管炎

C.过敏性紫癜

D.原发性肾病综合征

E.尿路感染

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第2题

患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（），红细胞（）；抗核抗体（），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。

A.抗中性粒细胞胞质抗体

B.尿培养

C.24小时尿蛋白定量

D.静脉肾盂造影

E.尿三杯试验

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第3题

患者女，45岁，右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，入院诊断为肾结石，拟行保守治疗，下列治疗措施中错误的是（）

A.使用止痛剂解痉

B.做跳跃运动

C.每日饮水量1000ml左右

D.必要时使用抗生素

E.适当减少蛋白质摄入

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第4题

患者，男性，63岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是A

患者，男性，63岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是

A、膀胱炎症

B、泌尿系结石

C、泌尿系肿瘤

D、肾结核

E、前列腺癌

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第5题

患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减

A．右下肢蜂窝组织炎

B．右侧股静脉栓形成

C．局部血肿

D．足背动脉病变

E．髂外静脉血栓形成

F．心力衰竭引起的下肢水肿

G．新血栓形成

H．凝血机制障碍

I．原发性腹膜炎

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第6题

患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮

A．右下肢蜂窝组织炎

B．右侧股静脉栓形成

C．局部血肿

D．足背动脉病变

E．髂外静脉栓形成

F．心力衰竭引起的下肢水肿

G．新血栓形成

H．凝血机制障碍

I．原发性腹膜炎

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第7题

女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压l

50／96mmHg，尿蛋白76g／天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为

A.急性肾炎

B.Iga肾病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.系膜增殖性肾炎

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第8题

患者，女，63岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受

压，尿细胞学（-），膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是

A.左肾癌

B.左肾结石

C.左肾盂肿瘤

D.左肾母细胞瘤

E.左肾囊肿

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第9题

女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。该患者最佳的治疗方案应为（）

A.CEI控制血压

B.控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压

C.早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选

D.首选钙拮抗药控制血压

E.控制感染，足量激素治疗，首选利尿药控制血压

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第10题

女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是（）

A.局灶增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.节段性肾小球硬化

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