题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压l

50／96mmHg，尿蛋白76g／天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为

A.急性肾炎

B.Iga肾病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.系膜增殖性肾炎

提问人：网友voiletlet 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是（）

A. 局灶增生性肾小球肾炎

B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. 膜性肾病

E. 节段性肾小球硬化

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第2题

患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。治疗应为（）

A. 控制感染，甲泼尼龙冲击治疗

B. 控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压

C. 甲泼尼龙冲击治疗，首选ACEI控制血压

D. ACEI控制血压

E. 控制感染，足量激素治疗，首选利尿剂控制血压

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第3题

男，24岁。咽痛、发热1周后出现全程无痛肉眼血尿。热退后尿常规：显微镜下红细胞++/HP，尿蛋白++++。眼睑轻度水肿。血压150/90mmHg。问题：(1)临床诊断上应考虑哪些疾病?(2)需进一步做哪些检查?

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第4题

男，55岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：BP90／60mmHg，HR96次／分，律齐，心音低钝，双肺(一)，心电图示V1-5导ST段抬高>3mV，Il、111、aVF导ST段压低，心肌酶谱正常。38．该患者首先考虑诊断应为

A.急性心包炎

B.变异型心绞痛

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.主动脉夹层

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第5题

预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂

B.预防脑梗死

C.安静并卧床休息

D.发现动脉瘤并早期手术

E.避免用力排大便

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第6题

男，37岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余，加重20小时。吸烟l0年，约10支／天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.喘息型肺气肿

D.支气管扩张

E.左心衰竭

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第7题

在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是

A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗

B.抗感染治疗

C.静脉滴注甘露醇

D.积极血液或腹膜透析治疗

E.尽快肾活检明确诊断

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第8题

若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是

A.局灶增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.节段性肾小球硬化

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第9题

出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在

A.1．5～2．0cm4

B.≤2．0cm2

C.≤l．5cm2

D.≤l．0cm2

E.2．0～2．5cm2

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第10题

关于慢性肾衰竭患者，GFR 25ml／分时的饮食，说法正确的是

A.高盐饮食

B.低蛋白饮食

C.高蛋白高糖饮食

D.低盐优质蛋白饮食

E.高脂饮食

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