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[主观题]

出现本病的可能原因为A.清创不彻底B.病人有复合创伤C.未注射TATD.病人低蛋白血症E.切口包扎过紧

出现本病的可能原因为

A.清创不彻底

B.病人有复合创伤

C.未注射TAT

D.病人低蛋白血症

E.切口包扎过紧

提问人:网友tq0fqeu 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。出现本病最可能的原因是()

A. 清创不彻底

B. 患者有复合创伤

C. 未注射TAT

D. 患者低蛋白血症

E. 切口包扎过紧

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第2题
患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征()

A. 高球蛋白血症

B. 肝肉芽肿

C. 循环自身抗体

D. 界面性肝炎

E. 汇管区细胞浸润

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第3题
女,23岁,左手腕背部无明显原因出现一蚕豆大小的肿块,表面光滑皮色不变,触之有囊性感,肿块基底部固定,有轻压痛。本病常发生的部位为()。

A. 腕背部

B. 腕掌部

C. 足背部

D. 踝前部

E. 前臂

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第4题
患者,男,32岁,工人。因腹胀、尿少、下肢肿胀11个月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查体:神清,少语,精神弱,定时定向力正常,计算力差,巩膜轻度黄染,腹部高度膨隆,腹壁浅静脉怒张,移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮肿。治疗经过:患者入院第3日,大便后突然出现上腹部剧痛,面色苍白,呕出鲜红血液约800mL,脉搏134次/min,血压68/38mmHg,经药物及三腔二囊管治疗,停止呕血,在随后的几日里陆续排出柏油样便。入院10日逐渐出现躁动,并伴有高声喊叫,随后陷入昏迷,各种反射迟钝甚至消失,肝臭明显,抢救无效死亡。尸检:皮肤及巩膜中度黄染,腹腔内有黄色澄清液体约4500mL。肝脏:重890g(正常1500g),表面和切面均可见直径为0.5~1cm的结节。镜检肝小叶正常结构破坏,代以假小叶,多量纤维组织增生。脾脏:重860g,镜检脾窦高度扩张充血,内皮细胞增生,脾小结萎缩。食管下段黏膜静脉丛明显曲张。(1)请对本病原发病作出诊断,并写出诊断依据。(2)结合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出现呕血的原因。(4)分析出现腹水的原因。

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第5题
患者,女,50岁,家庭主妇。二个月前逐渐出现右手臂部疼痛,扭毛巾和倒开水时疼痛症状加重。体查:颈部无异常,臂丛牵拉试验阴性,右手腕桡骨茎突处压痛明显如果采用封闭疗法,普鲁卡因的极量是多少()。

A. 200mg

B. 400mg

C. 600mg

D. 800mg

E. 1000mg

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第6题
患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。为患者行超声心动图,最有可能发现下列异常A、左室扩张,左室流出道扩大

B、室壁运动普遍减弱

C、室间隔厚度≥15mm

D、主动脉瓣开放受限

E、二尖瓣关闭有裂隙

本病的常见猝死原因是A、室性心律失常

B、房性心律失常

C、传导阻滞

D、心力衰竭

E、病态窦房结综合征

经积极治疗,患者以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗A、主动脉瓣置换术

B、加用双异丙吡胺

C、主动脉瓣膜分离术

D、左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术

E、加用硫氮革酮

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第7题
男性,23岁,既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果()

A. 继续应用糖皮质激素

B. 增加营养摄入

C. 加大B族维生素剂量

D. 加强肢体功能锻炼

E. 手术治疗

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第8题
男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果()

A. 继续应用糖皮质激素

B. 增加营养摄入

C. 加大B族维生素剂量

D. 加强肢体功能锻炼

E. 手术治疗

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第9题
患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。关于本病,下列描述哪项不正确()

A. 伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌

B. 也可伴发胃癌

C. 偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关

D. 肿瘤症状常早于神经症状

E. 手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

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第10题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×109/L,PLT196×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

本病最可能的诊断()

A. 类白血病反应

B. 急性感染

C. 恶性肿瘤

D. 慢性粒细胞白血病

E. 急性粒细胞白血病

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