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[单选题]

男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查安性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）

A.缩窄性心包炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.肺源性心脏病

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
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第1题
患者男性，24岁。述发热，多汗，伴头晕2周。血沉加快。颈部大动脉MSCTA检查曲面重组图像如下图，可考虑诊断为（）

A. 颈内动脉粥样硬化

B. 颈内动脉血栓

C. 颈内动脉大动脉炎

D. 颈内动脉先天性狭窄

E. 颈内动脉损伤

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第2题
患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项符合该病的临床表现（）

A. 晕厥

B. 栓塞

C. 猝死

D. 心功能不全

E. 心律失常

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第3题
患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界阳两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现（）

A. 心律失常

B. B.栓塞

C. C.猝死

D. D.心功能不全

E. E.晕厥

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第4题
患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现（）
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第5题
患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。提问：下列哪项不符合该病的临床表现（）

A. 晕厥

B. B.栓塞

C. C.猝死

D. D.心功能不全

E. E.心律失常

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第6题
女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当（）

A. 应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服

B. 静脉补碱

C. 结肠透析

D. 口服透析粉

E. 静脉注射速尿

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第7题
患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（）

患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）

A. 缺血性心肌病

B. 心包积液

C. 扩张型心肌病

D. 肥厚型梗阻性心肌病

E. 风湿性心瓣膜病

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第8题
女性，55岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现（）

A. 心律失常

B. B.栓塞

C. C.猝死

D. D.心功能不全

E. E.晕厥

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第9题
女性,44岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()
A．肺栓塞

B．心包压塞

C．脑出血

D．心肌梗死

E．主动脉夹层

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