题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130 mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8 mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。检查结果中通常不会出现

A、8 h尿VMA测定值在正常高限2倍以上

B、24 h尿VMA定量增高近1倍

C、可乐定试验后3 h，血儿茶酚胺降低50%

D、胰高血糖素试验，血儿茶酚胺升高3倍以上

E、冷加压试验，血压升高20.15 mmHg以上

提问人：网友ephuai 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。最有意义的实验室检查是（）

A.24hUFC

B.ACTH

C.ALD

D.CA

E.OGTT

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第2题

患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。影像学检查中没有意义的是（）

A.MIBG

B.超声

C.垂体MRI

D.肾上腺MRI

E.肾上腺CT

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第3题

患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130 mmH

g。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8 mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症

B、慢性肾炎高血压型

C、周期性库欣综合征

D、嗜铬细胞瘤

E、不稳定型原发性高血压

最有意义的实验室检查是A、24h UFC

B、ACTH

C、ALD

D、CA

E、OGTT

影像学检查中没有意义的是A、MIBG

B、超声

C、垂体MRI

D、肾上腺MRI

E、肾上腺CT

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第4题

女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（)。本例最应考虑的诊断是（)

A、慢性肾炎高血压型

B、原发性醛固酮增多症

C、周期性库欣综合征

D、嗜铬细胞瘤

E、不稳定型原发性高血压

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第5题

女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6．8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（)。下述哪个检查改变通常不会出现（)

A、24小时尿VMA定量增高近1倍

B、8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上

C、可乐定试验后3小时，血儿茶酚胺降低2倍

D、胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上

E、冷加压试验，血压升高达20.15mmHg以上

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第6题

患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg，每次发作持续约10min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P88次/min，BP180/100mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。无须进一步做的

A.肾上腺CT

B.RET基因突变检测

C.血钙和PTH

D.尿儿茶酚胺

E.肾动脉造影

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第7题

A.病变侧肾上腺肿瘤切除术

B.术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂

C.应该进行甲状旁腺探查和切除术

D.首先进行肾上腺肿瘤切除术

E.首先进行甲状旁腺手术