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[主观题]

女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(),镜检:

女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

提问人:网友gzmeng 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者诊断考虑为()

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性肾结石

D. 肾结核

E. 急性肾炎

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第2题
女性,27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±),白细胞满视野,红细胞5~10/HP,中段尿培养为粪链球菌生长。本例宜选用的抗生素应为()。

A. 氨苄西林静滴

B. 庆大霉素肌注

C. 头孢氨苄口服

D. 羧苄西林静滴

E. 以上都不是

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第3题
患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

A. 肾区叩击痛阳性

B. 尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP

C. 寒战、高热

D. 尿频、尿痛

E. 腰痛

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第4题
女性,27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±),白细胞满视野,红细胞5~10/HP,中段尿培养为粪链球菌生长。

本例宜选用的抗生素应为()

A. 氨苄西林静滴

B. 庆大霉素肌注

C. 头孢氨苄口服

D. 羧苄西林静滴

E. 以上都不是

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第5题
患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人为了进一步检查,以便尽快选择有效药物治疗,最简便、阳性率最高的试验是()

A. 尿培养

B. 尿沉渣涂片镜检

C. 尿细菌定量培养

D. 内生肌酐清除率

E. X线

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第6题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()。

A. 应选用广谱抗生素治疗

B. 暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗

C. 抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始

D. 先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素

E. 万古霉素

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第7题
产后1~2周寒战高热,下肢肿胀、疼痛,皮肤发白()

产后3~4天,体温38℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭()

产后3天突然畏寒,高热40℃,恶心呕吐,下腹剧痛且有压痛、反跳痛,腹肌紧张感()

A. 输卵管炎

B. 弥漫性盆腔腹膜炎

C. 急性盆腔结缔组织炎

D. 产后下肢血栓性静脉炎

E. 子宫内膜炎、子宫肌炎

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第8题
患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素,治疗到症状完全消失,尿检阴性后,应继续用药多长时间()。

A. 1~2日

B. 2~3日

C. 3~5日

D. 5~7日

E. 1周以后

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