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[单选题]

男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。在进一步诊断

A.皮疹

B.血红蛋白尿

C.D-二聚体水平升高

D.心动过速

E.中心静脉压升高

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19
参考答案
B、血红蛋白尿
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第1题
该患者最可能的诊断是（）。

A．大量失血

B． 弥散性血管内凝血

C． 溶血性输血反应

D． 急性左心衰

E． 麻醉过深

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第2题
男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。该患者最可能

A．大量失血

B．弥散性血管内凝血

C．溶血性输血反应

D．急性左心衰

E．麻醉过深

点击查看答案
第3题
在进一步诊断中最有意义的临床表现是（）。

A．皮疹

B． 血红蛋白尿

C． D-二聚体水平升高

D． 心动过速

E． 中心静脉压升高

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第4题
该患者的最有效治疗是（）。

A．皮质激素缓解组织液渗出

B． 苯海拉明抗过敏

C． 多巴胺支持左心功能

D． 大量补液，使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

E． 补充凝血因子

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第5题
男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。避免这种情况

A．积极监测血容量并补充

B．进行凝血功能监测

C．执行严格的交叉配血与输血核对制度

D．使用经食管超声等设备监测左心功能

E．预防性使用激素防止过敏

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第6题
避免这种情况发生的有效措施是（）。

A．积极监测血容量并补充

B． 进行凝血功能监测

C． 执行严格的交叉配血与输血核对制度

D． 使用经食管超声等设备监测左心功能

E． 预防性使用激素防止过敏

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第7题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑（）

A．神经损伤

B．胸膜损伤引起的气胸

C．麻醉平面过高

D．血压下降

E．辅助药物的作用

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第8题
患者，25岁。全身麻醉下行踝关节骨折切开复位内固定术。喉罩（LMA）通气下吸入七氟烷、N2O和O2实施全身
麻醉。麻醉药蒸发器调至2%，患者出现自主呼吸，但吸气活瓣没有完全关闭。活瓣故障最可能的结果是导致下列哪种气体吸入浓度增加（）。

A.N2O

B.CO2

C.O2

D.CO

E.以上皆是

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第9题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规（）

A．呼吸的变化

B． 血压的变化

C． 液体的输入

D． 脑电图的变化

E． 肾功能的变化

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