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[主观题]

10月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸急促,1周来嗜睡。进食差,间断呕吐,来急诊。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养

差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3),多核65,单核35,糖、氯化物降低,PPD试验(-)

可能为下列何种疾病()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中毒性脑病

提问人:网友xmrain 发布时间:2022-01-06
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第1题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效()。

A. 腰穿

B. 硬脑膜下穿刺

C. 侧脑室引流

D. 肌内注射苯巴比妥

E. 静脉滴注地塞米松

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第2题
小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()

A. 前囟膨隆

B. 意识不清

C. 咳嗽、咳痰

D. 性情改变

E. 惊厥

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第3题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑()。

A. 支气管炎

B. 支气管肺炎

C. 支原体肺炎

D. 腺病毒性肺炎

E. 粟粒性肺结核

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第4题
十一月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前主要的护理诊断包括()。

A. 体温过高与结核感染中毒有关

B. 气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关

C. 营养不足与进食少和消耗过多有关

D. 潜在并发症颅内压增高,脑疝

E. 躯体移动障碍与脑实质损害有关

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第5题
11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前主要的护理诊断包括()。

A. 体温过高与结核感染中毒有关

B. 气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关

C. 营养不足与进食少和消耗过多有关

D. 潜在并发症颅内压增高,脑疝

E. 躯体移动障碍与脑实质损害有关

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第6题
2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×10/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。此患儿PPD(-)的原因()

A. 体液免疫功能低下

B. 细胞免疫功能低下

C. 补体功能低下

D. 吞噬细胞功能低下

E. 免疫功能正常

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第7题
男孩,9个月,10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。下列哪项检查可以确诊()

A. 硬膜下穿刺

B. 血氨及血乳酸

C. 凝血酶原时间

D. 头颅MRI

E. 肝脏穿刺活检

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第8题
1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()

A. 颅内肿瘤

B. 病毒性脑炎

C. 中毒性脑病

D. 瑞氏综合征

E. 隐球菌性脑膜炎

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第9题
不符合该小儿目前的护理诊断是()

A.体温过高:与结核感染中毒有关

B.气体交换受损:与肺部粟粒结核病灶有关

C.营养不足:与进食少和消耗过多有关

D.躯体移动障碍:与脑实质损害有关

E.潜在并发症:颅内压增高症、脑疝

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第10题
A、查血沉

B、查结核菌

C、酶联免疫吸附试验

D、DNA探针检查

E、X线摄片检查

能早期发现结核病人并可判定疗效的检查方法是()

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