患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。请问患者目前的诊断考虑为()
A.低血糖昏迷
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.肝性脑病
E.酒精中毒
F.糖尿病高渗昏迷
A.低血糖昏迷
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.肝性脑病
E.酒精中毒
F.糖尿病高渗昏迷
目前认为哪些机制导致肝性脑病()
A.血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取增加
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.γ–氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
F.假性神经递质
A.血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.假性神经递质学说
F.球-管平衡学说
G.苯丙氨酸学说
H.长链脂肪酸学说
I.短链脂肪酸学说
A.乳果糖灌肠治疗
B.高蛋白饮食
C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D.静脉滴注葡萄糖
E.静脉滴注甘露醇
F.纠正低钾性碱中毒
G.输血
H.胃黏膜保护剂
I.抑酸
J.给予地西泮镇静
B、脑血管意外
C、肺性脑病
D、肝性脑病
E、酒精中毒
F、糖尿病高渗昏迷
目前认为哪些机制导致肝性脑病A、血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B、大脑对中性氨基酸的摄取增加
C、酪氨酸学说
D、色氨酸学说
E、γ–氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
F、假性神经递质
G、球-管平衡学说
H、苯丙氨酸学说
I、长链脂肪酸学说
J、短链脂肪酸学说
该患者目前可能出现哪些表现A、各种反射都消失
B、扑翼样震颤无法引出
C、不能唤醒
D、肌张力亢进
E、脑电图呈特征性改变
F、腱反射亢进
G、唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡
H、定向力差
I、睡眠倒错
J、书写障碍
K、情绪激动
该患者目前处于肝性脑病分期中的
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
B、脑血管意外
C、肺性脑病
D、酒精中毒
E、肝性脑病
F、糖尿病高渗昏迷
目前认为哪些机制导致肝性脑病A、血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环
B、大脑对中性氨基酸的摄取
C、酪氨酸学说
D、色氨酸学说
E、假性神经递质学说
F、球-管平衡学说
G、苯丙氨酸学说
H、长链脂肪酸学说
I、短链脂肪酸学说
该患者目前可能出现哪些表现A、各种反射消失
B、扑翼样震颤无法引出
C、不能唤醒
D、肌张力亢进
E、脑电图呈特征性改变
F、腱反射亢进
G、唤醒后可正确回答问题,但很快入睡
H、定向力差
I、睡眠倒错
J、书写障碍
K、情绪激动
该患者若血常规:Hb 65g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗A、乳果糖灌肠治疗
B、高蛋白饮食
C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D、静脉滴注葡萄糖
E、静脉滴注甘露醇
F、纠正低钾性碱中毒
G、输血
H、胃黏膜保护剂
I、抑酸
J、给予地西泮镇静
B.CSPB系统、零售系统
C.BANCS系统、CSPA系统
D.人行小额定期借记系统、CSPB系统
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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