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[单选题]

病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,应该最先考虑下列哪种情况()

A.怀孕

B.药物用量不足

C.药物用量过大

D.药物失效

E.肿瘤发展

F.并发妇科肿瘤G.并发妇科非肿瘤性疾病

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)()。

A. 双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

B. 美替拉酮(SU4885)

C. 安鲁米特

D. 溴隐亭

E. 奥曲肽

F . 他巴唑

G . 赛庚定

H . 丙戊酸钠

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第2题
病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。目前需要立即进行的是下列哪种(或哪几种)工作()
A.增强头颅CT

B.头颅MRI

C.病史询问

D.体格检查

E.测血常规

F.测血清催乳素

G.测甲状腺激素水平

H.测肾上腺皮质功能

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第3题
acth是什么激素
病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤?A、生长激素瘤

B、催乳素瘤

C、促肾上腺激素瘤

D、促性腺激素瘤

E、促甲状腺激素瘤

F、嗜铬细胞瘤

目前需要立即进行的是下列哪种(或哪几种)工作?A、增强头颅CT

B、头颅MRI

C、病史询问

D、体格检查

E、测血常规

F、测血清催乳素

G、测甲状腺激素水平

H、测肾上腺皮质功能

病史询问发现 提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大?A、TSH瘤

B、ACTH瘤

C、GH瘤

D、PRL瘤

E、无功能腺瘤

F、多激素腺瘤

G、FSH瘤

H、LH瘤

对于该患者,应首先考虑什么治疗方案?A、药物

B、手术

C、放射

D、药物加手术

E、药物加放射

F、手术加放射

G、三者联用

H、暂时不予处理

下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)?A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)

B、美替拉酮(SU4885)

C、安鲁米特

D、溴隐亭

E、奥曲肽

F、他巴唑

G、赛庚定

H、丙戊酸钠

如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,应该最先考虑下列哪种情况?A、怀孕

B、药物用量不足

C、药物用量过大

D、药物失效

E、肿瘤发展

F、并发妇科肿瘤

G、并发妇科非肿瘤性疾病

如果患者突然出现视力急剧下降,眼外肌麻痹,昏迷,应首先考虑下列何种情况?A、脑梗塞

B、垂体瘤内出血

C、脑动静脉畸形破裂

D、药物用量过大

E、药物用量不足

F、药物突然减量

G、药物突然中断

对于药物治疗下列叙述正确的是哪个(或哪些)?A、药物治疗疗效优于手术

B、手术治疗疗效优于药物

C、药物一般需要长期服用

D、药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用

E、药物一般可以在症状改善后停用

F、使用药物肿瘤后可以缩小

G、使用药物后肿瘤不能缩小

H、使用药物后肿瘤会增大

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第4题
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()

A. 后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止

B. 朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止

C. 如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出

D. 指导病人张口呼吸

E. 保持口腔湿润

F . 如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞

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第5题
病历摘要: 患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病?A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于: 提示:临床诊断为乳房癌A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2~3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括: 提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

护理上应注意什么? 提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼

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第6题
病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?()

A. OGTT

B. IVGTT

C. 空腹血糖和餐后2小时血糖

D. 空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

E. 空腹C肽和餐后2小时C肽

F . GAD

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第7题
病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。按瘘发生的原因,肠瘘可分为:A、先天性肠瘘

B、后天性肠瘘

C、生理性肠瘘

D、病理性肠瘘

E、创伤性肠瘘

F、治疗性肠瘘

G、外伤性肠瘘

肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调

B、营养不良

C、瘘管周围组织受损

D、继发感染

E、腹膜炎

F、腹腔内器官感染

G、腹腔脓肿

临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期

B、腹腔内感染期

C、腹腔内脓肿期

D、瘘管形成前期

E、瘘管形成期

F、瘘管形成后期

G、瘘管闭合期

肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调

B、控制感染

C、有效冲洗和引流

D、一律采用全静脉营养

E、维持重要器官功能

F、防治并发症

可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞

B、医用胶注入瘘管内填塞

C、继续敞开引流

D、盲端橡胶管堵塞

E、塑料管填塞

F、手术缝合

肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位

B、堵片松脱

C、腹腔感染

D、瘘口出血

E、胃肠道出血

F、肝肾功能障碍

G、粘连性肠梗阻

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第8题
病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。急诊最好先行那些检查?()

A. 头颅正侧位片

B. 脑血管造影

C. 头颅CT

D. 血常规、血型

E. 出凝血时间

F . TCD

G . 头颅MR

H . 心电图I.脑电图

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第9题
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)。()

A. 血常规

B. 血液生化检查

C. 心电图

D. 胸片

E. 腰穿

F . 血气分析

G . 头颅CT

H . 头颅MRI和MRA

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