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[主观题]

病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~3

病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。按瘘发生的原因,肠瘘可分为:A、先天性肠瘘

B、后天性肠瘘

C、生理性肠瘘

D、病理性肠瘘

E、创伤性肠瘘

F、治疗性肠瘘

G、外伤性肠瘘

肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调

B、营养不良

C、瘘管周围组织受损

D、继发感染

E、腹膜炎

F、腹腔内器官感染

G、腹腔脓肿

临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期

B、腹腔内感染期

C、腹腔内脓肿期

D、瘘管形成前期

E、瘘管形成期

F、瘘管形成后期

G、瘘管闭合期

肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调

B、控制感染

C、有效冲洗和引流

D、一律采用全静脉营养

E、维持重要器官功能

F、防治并发症

可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞

B、医用胶注入瘘管内填塞

C、继续敞开引流

D、盲端橡胶管堵塞

E、塑料管填塞

F、手术缝合

肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位

B、堵片松脱

C、腹腔感染

D、瘘口出血

E、胃肠道出血

F、肝肾功能障碍

G、粘连性肠梗阻

提问人:网友fans136300 发布时间:2022-01-06
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第1题
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A.急性单纯性阑尾炎

B. 急性化脓性阑尾炎

C. 阑尾周围脓肿

D. 小儿急性阑尾炎

E. 老年人急性阑尾炎F . 坏疽性及穿孔性阑尾炎

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第2题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查()。

A.血糖

B. 血钾

C. 血渗透压

D. 血清二氧化碳结合率

E. 血脂F . 血心肌酶G . 转氨酶H . 血钙

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第3题
病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎步,四肢肌力ⅴ级,肌张力略高。临床诊断:帕金森综合征。做头颅mri检查。

病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎步,四肢肌力Ⅴ级,肌张力略高。临床诊断:帕金森综合征。做头颅MRI检查。病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎病历摘要:患者,女性,71岁,因耳鸣、双下肢乏力4~5月,进行性发展入院。体检:左耳听力下降,行走碎

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第4题
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A.氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米

D. 氨苯蝶啶

E. 硝苯吡啶F . 卡托普利G . 美托洛尔H . 酚苄明

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第5题
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A.氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米

D. 氨苯蝶啶

E. 硝苯吡啶F . 卡托普利G . 美托洛尔H . 酚苄明

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第6题
病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有()

A.高血压

B. 冠心病

C. 糖尿病

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第7题
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第8题
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A.血钾

B. 血钠

C. 尿钾

D. 尿钠

E. 血肾素F . 血管紧张素ⅠG . 血管紧张素ⅡH . 血管紧张素Ⅲ

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第9题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大()。

A.原发性高血压

B. 高血压病

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 继发性醛固酮增多症F . Cushing综合征G . 甲状旁腺功能亢进症H . 慢性肾功能衰竭

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