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[主观题]

女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,

左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

提问人:网友mcj0127 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()

A. 腰椎MR

B. 全身骨扫描

C. 下肢肌电图

D. 下肢血管超声

E. 心电图

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第2题
患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为()

A. 酿脓期

B. 成脓期

C. 溃脓期

D. 急性发作期

E. 炎症静止期

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第3题
题干:患者女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

首先要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.皿清肿瘤标志物

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺活检

其他检查已排除肿瘤远隔转移,根据患者情况,治疗方案宜采取A.化疗

B.放疗

C.术前化疗,根治性瘤段切除+人工关节置换或根治性截肢术,术后化疗

D.术前化疗,病灶刮除,术后化疗

E.术前放疗,骨段切除肿瘤灭活再植,术后放疗

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第4题
女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

最佳治疗方案是()

A. 单纯化疗

B. 单纯放疗

C. 刮除骨水泥充填术,术前后化疗

D. 刮除植骨术,术前后化疗

E. 截肢术,术前后化疗

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第5题
患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。手术治疗操作错误的是()

A. 在急性发作时应立即采取手术治疗

B. 术中应彻底凿除增生骨皮质,刮除慢性肉芽组织和脓液

C. 术中置负压引流

D. 术后采用石膏固定

E. 术后应用抗生素控制感染

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第6题
患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg)。,腰部前屈20°,侧屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++)。,腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为().

A. 自身体重的20%

B. 自身体重的30%

C. 自身体重的40%

D. 自身体重的50%

E. 自身体重的60%

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第7题
男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患儿的诊断考虑为()

A. 右胫骨骨肉瘤

B. 右胫骨软骨肉瘤

C. 右胫骨慢性骨髓炎

D. 右胫骨骨巨细胞瘤恶变

E. 右胫骨骨软骨瘤恶变

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第8题
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行D.持续性神经系
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性神经系统症状

E.肢端青紫

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第9题
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是A.美西律B.普鲁帕酮C.普萘洛尔D
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

A.美西律

B.普鲁帕酮

C.普萘洛尔

D.奎尼丁

E.维拉帕米

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