题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，70岁，右下唇皮肤肿物不断增大半年，直径约1.5cm大小，半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性

明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是

A．高分化鳞癌

B．中分化鳞癌

C．低分化鳞癌

D．腺鳞癌

提问人：网友helsun1984 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体见阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结，不活动。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。关于患者在放疗过程中的护理措施，不正确的是（）

A. 密切观察皮肤颜色、结构及完整性

B. B.皮肤出现局部瘙痒时可涂鱼肝油软膏

C. C.若出现水泡溃疡应停止放疗

D. D.出现水泡时应用注射器刺破水泡

E. E.若出现溃疡可用生肌散或是抗生素软膏换药

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第2题

三十五岁女性，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血。关于该病临床表现的描述，不正确的是（）。

A. 颧面部可有蝴蝶斑

B. 皮肤可出现靶形红斑

C. 患者对日光敏感

D. 耳廓病损酷似冻疮

E. 好发于女性

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第3题

患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。其临床分期为（）。（提示行显微外科切除，术后病理：肿瘤为2处病灶，大者长径1.5cm，小者长径1.2cm，侵犯深度1mm。超声：考虑颌下为炎性淋巴结肿大。）

A. Tx

B. T1

C. T2

D. N0

E. Nx

F . Ⅰ期

G . Ⅱ期

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第4题

男性，27岁，右足跟及小腿远段烧伤后瘢痕22年，其中跟腱部位瘢痕皮肤多次破溃后自愈。2年前再次破溃形成溃疡，至今未愈，且溃疡面逐渐增大，查体：右跟腱部位溃疡面积约5cm×4cm，基底黄白色，有少量脓性分泌物，触之无出血，溃疡边缘稍隆起。溃疡恶变，最可能的病理类型为A、基底细胞癌

B、鳞状细胞癌

C、恶性淋巴癌

D、纤维组织肉瘤

E、恶性黑色素瘤

如为瘢痕溃疡恶变，切除应距病变边缘A、2cm

B、5～1cm

C、5cm

D、4～6cm

E、膝关节上10cm截肢

如为恶性，通常此种情况下发生的病变较同种病理类型的其他病变有以下哪个特点A、细胞分化程度较高，少出现转移

B、细胞分化程度较低，易发生转移

C、易出现复发

D、对化疗药物敏感

E、易向深层组织浸润

最适宜的进一步处理为A、加强换药，使伤口新鲜并早日愈合

B、加强换药，待肉芽组织新鲜后植皮

C、立即清创，沿溃疡边缘切除溃疡组织，以皮瓣修复

D、加强换药，在溃疡中央切取组织做病理检查，以决定进一步的治疗计划

E、加强换药，在溃疡边缘切取组织做病理检查，以决定进一步的治疗计划

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第5题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）

A. 血糖

B. 足部X线片

C. 分泌物培养+药物敏感试验

D. 血常规

E. 踝/肱指数（ABI）

F . 单丝检查

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第6题

女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×10／L，HGB60g／L，WBC2×10／L，PLT20×10／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性红白血病

E. 急性淋巴细胞白血病

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第7题

患者，男性，27岁。

病例摘要

（1）主诉：左下颌肿物发现1天而就诊。

（2）现病史：1天前左下后牙疼痛，X线片发现左下后牙区有一囊肿。

（3）检查：残留牙根，颊侧稍隆起，表面黏膜稍红，有轻压痛，舌侧无隆起。叩（±），松（-）。全口牙石Ⅰ度～Ⅱ度，全口牙龈红肿，龈沟内探诊出血，未探及牙周袋，曲面断层示：根尖下方可见2.0cm×1.8cm低密度影像，界清，有骨白线。其余牙齿牙槽骨未见吸收。（病例题）

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第8题

男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血，未引起重视，一直未予治疗。查体：右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。如首选方法治疗效果不佳，则下一步最佳的治疗方案是（）。

A. 药物注射

B. 硬化剂

C. 选择性光热作用

D. 手术切除

E. 皮肤磨削

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第9题

(题干)患者男，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块，界限清晰。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。临床诊断首先考虑A.草莓状血管瘤

B.海绵状血管瘤

C.蔓状血管瘤

D.葡萄酒色斑

E.神经纤维瘤

MRI检查发现有同侧软脑膜血管畸形存在，此时应考虑的诊断是A.Sturge-WeBer综合征RKasabach-Merritt综合征

B.Klippel-Trenaunay综合征

C.Park

D.s-Weber综合征

E.Beckwith-Wiedemann综合征

若该病累及同侧的眼神经和上颌神经，会出现A.同侧面瘫

B.同侧面部感觉丧失

C.上睑下垂