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腹部如触及包块,应该注意哪些内容?

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,59岁,因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊,无疼痛及其他不适症状。患者查体:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块,与心搏一致,有轻压痛,可横向活动。提示:经过充分术前准备,该患者决定在全麻复合硬麻下行腹主动脉人造血管旁路术。提问:该患者全麻复合硬膜外麻醉操作管理的要点有哪些?()

A. 硬膜外穿刺置管应在肝素化前2小时完成

B. 术中因主动脉两端钳闭,故无需担心血栓脱落造成栓塞

C. 术中主动脉阻断后应行控制性降压

D. 术中注意脊髓保护

E. 如在肾动脉以上阻断主动脉,宜在体外循环下手术,以保护肾功能

F . 术中适度扩容以防主动脉开放后血压骤降

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第2题
患儿,男,6岁。因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊,无疼痛及其他不适症状。患者查体:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部触及约5㎝×7㎝搏动性包块,与心搏一致,有轻压痛,可横向活动。

根据上述症状、体征,该患者可能的诊断是()。A.胃肿瘤

B.脾动脉瘤

C.肾肿瘤

D.肠套叠

E.肠扭转

F.腹主动脉瘤

该手术可以选择的麻醉方法有()。[提示:超声多普勒检查、磁共振(MRI)、CT均提示腹主动脉瘤,患者同意施行腹主动脉人造血管旁路术]A.局麻加镇静

B.蛛网膜下腔阻滞麻醉

C.局部浸润麻醉

D.单纯氯胺酮麻醉

E.全麻复合硬麻

F.区域阻滞麻醉

G.静吸复合全身麻醉

该患者全麻复合硬膜外麻醉操作管理的要点是()(提示:经过充分术前准备,该患者决定在全麻复合硬麻下行腹主动脉人造血管旁路术)。A.硬膜外穿刺置管应在肝素化前2小时完成

B.术中因主动脉两端钳闭,因此无需担心血栓脱落造成栓塞

C.术中应注意脊髓保护

D.术中主动脉阻断后,应当行控制性降压

E.如在肾动脉以上阻断主动脉,宜在体外循环下手术,以保护肾功能

F.术中适度扩容以防主动脉开放后血压骤降

预防和处理该反应的方法是()。(提示:该患者血管旁路建立完毕,开放主动脉时血压骤降至60/45mmHg)A.缓慢松开主动脉阻断钳

B.术中最好不做控制性降压,以免松钳时血压惯性下降

C.主动脉开放前,掌握好时机预防性应用血管收缩药

D.术前、术中合适的扩容

E.麻醉过程中,禁忌使用(3受体阻断剂

F.主动脉开放前,.即可开始加速补液

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第3题
腹部触及异常包块时应详细描述包块的()()()()()()()

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第4题
正常成人腹部可触及部分包块,需除外()
A.腰椎椎体

B.乙状结肠

C.横结肠

D.腹直肌腱划

E.肝左叶

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第5题
正常腹部可以触及到的包块有()
A、腰椎椎体

B、胃

C、腹直肌腱划

D、骶骨岬

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第6题
男,5岁,消瘦、贫血、纳差和腹部包块3个月,CT检查如图,下列说法正确的是()

A. 右侧腹腔内可见一巨大软组织肿块影,其边界欠清楚

B. 肿块密度不均匀,可见片状的较高密度,考虑为出血,也可见点状的钙化影

C. 该病灶来源于肝脏,考虑为肝母细胞瘤

D. 该病灶来源于右肾上腺,考虑为神经母细胞瘤

E. 该病灶来源于右肾,考虑为肾胚胎瘤

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第7题
工程一切险中的意外事故,包括()
A.地震

B.海啸

C.地崩

D.飞行物体坠落

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第8题
用一个电动势和内阻串联表示的电源称为()
A.电压源

B.电流源

C.受控源

D.信号源

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第9题
THDS-A红外轴温探测系统中修标准中,电缆外皮与芯线绝缘电阻应大于()欧姆
A.5M

B.10M

C.15M

D.20M

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