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[单选题]

患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为（）

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-16
参考答案
C、食管静脉曲张破裂出血
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第1题
患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗（）

A．急诊手术

B． 静脉用质子泵抑制剂

C． 静脉用垂体后叶素

D． 静脉用促凝血药物

E． 口服孟氏液

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第2题
患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗（）

A．急诊手术

B．静脉用质子泵抑制剂

C．静脉用垂体后叶素

D．静脉用促凝血药物

E．口服孟氏液

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第3题
男性，68岁，15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查
体：血压110/70mmHg，脉搏96次／分，巩膜明显 黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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第4题
（149～150题共用题干）男性，68岁，15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压ll0/70mmHg，脉搏96次／分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。149.可能的诊断为

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡出血

C．食管静脉曲张破裂出血

D．胃癌出血

E．食管癌出血

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第5题
男性，68岁，二十年前有"肝功能异常"史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g
。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。

可能的诊断为

A．急性胃粘膜病变

B．消化性溃疡出血

C．食管静脉曲张破裂出血

D．胃癌出血

E．食管癌出血

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第6题
男性，48岁。4小时前突然呕血500ml，黑便2次，共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体：BP 75/50mmHg
，P 106次/分，巩膜黄染。

该患者上消化道出血最可能的病因是

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．胃癌

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第7题
患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）

A．急性前间壁心肌梗死

B． 急性前壁心肌梗死

C． 急性广泛前壁心肌梗死

D． 高血压

E． 完全性右束支传导阻滞F . 完全性左束支传导阻滞

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第8题
患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。

A．急性前间壁心肌梗死

B． 急性前壁心肌梗死

C． 急性广泛前壁心肌梗死

D． 高血压

E． 完全性右束支传导阻滞F . 完全性左束支传导阻滞G . 泵衰竭H . 心房纤颤I . 急性心包炎

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第9题
患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。

A．急性前间壁心肌梗死

B． 急性前壁心肌梗死

C． 急性广泛前壁心肌梗死

D． 高血压

E． 完全性右束支传导阻滞F . 完全性左束支传导阻滞G . 泵衰竭H . 心房纤颤I . 急性心包炎

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