题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

题干：一患者车祸后 2 小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查 T36.5OC，P130 次/分，R30 次/分，BP90/60mmHg

，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。拟诊为A.联合伤

B.混合伤

C.多发伤

D.多处伤

E.复合伤

首先应采取的处理是A.止痛

B.骨折固定

C.镇静

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

提问人：网友dsfsdgfds 发布时间：2022-01-07

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第1题

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。如欲明确有无进行性血胸，则诊断依据不包括（）

A. 脉快血压持续下降

B. 胸腔引流连续3个小时总量300ml

C. Hb、RBC反复测定呈持续下降

D. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

E. 经输血补液后血压不回升逐渐下降

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第2题

患者女性，33岁。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T 36.5℃，P 130次／分，BP 90/60mmH G.神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者的创伤类型为

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤

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第3题

一患者车祸后半小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P80次／分，R25次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应采取的处理是（）。

A. 止痛

B. 骨折固定

C. 镇静

D. 胸腔闭式引流

E. 吸氧

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第4题

题干：患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：T38.9℃，P130次/分，R20次/分，BP50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全身麻醉

D.局麻

E.脊麻一硬膜外联合阻滞

下列术前麻醉准备工作，错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第5题

患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该考虑的诊断包括（）

A. 骨盆骨折，Tile分型A型

B. 骨盆骨折，Tile分型B型

C. 骨盆骨折，Tile分型C型

D. 失血性休克，重度

E. 失血性休克，中度

F . 失血性休克，轻度

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第6题

腰椎管狭窄疰的典型临床表现是A.平地行走时出现间歇性跛行B.腰痛C.骑自行车时无症状D.上楼梯抬腿

腰椎管狭窄疰的典型临床表现是

A.平地行走时出现间歇性跛行

B.腰痛