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[主观题]

患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻A、静脉滴注

患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻

A、静脉滴注呋塞米

B、静脉滴注地塞米松

C、静脉滴注20%甘露醇

D、气管插管

E、使用人工呼吸机

提问人：网友zhang26262 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻

A.气管插管

B.静脉滴注20%甘露醇

C.静脉滴注呋塞米

D.静脉滴注地塞米松

E.使用人工呼吸机

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第2题

患儿女，1岁，夏季发病，因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×10⁶/L，多核细胞0.6，单核细胞0.4，糖2.8mmol／L，氯化物120mmol/L，蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×10⁹/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第3题

患儿女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院。体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（），布氏征（-）。外周血常规：WBC17×10⁹/L，N89%，脑脊液：压力312mmH₂O，细胞数2.4×10¹²/L，N95%，蛋白质1.65g/L，糖1.5mmol/L，氯化

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第4题

患儿女，1岁，夏季发病，因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×10⁶/L，多核细胞0.6，单核细胞0.4，糖2.8mmol／L，氯化物120mmol/L，蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×10⁹/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B. 中毒型菌痢

C. 流行性乙型脑炎

D. 化脓性脑膜炎

E. 结核性脑膜炎

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第5题

患儿女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院。体检：体温39．3℃，脉搏123次／分，烦躁，

颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征()，布氏征(一)。外周血常规：WBC17×109／L，N89％，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2．4×1012／L，N95％，蛋白质1．65g／L，糖1．5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是

A．结核性脑膜炎

B．流行性乙型脑炎

C．病毒性脑膜炎

D．流行性脑脊髓膜炎

E．隐球菌脑膜炎

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第6题

患儿女，6岁，因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点涂片检查可见脑膜炎双球菌，诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷，血压进行性下降，考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗，治疗过程中应注意观察的内容不包括（）。

A.皮肤、黏膜出血情况

B. 皮肤、巩膜黄染情况

C. 内脏出血情况

D. 激活部分凝血活酶时间

E. 凝血时间

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第7题

患儿女，6岁，因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点涂片检查可见脑膜炎双球菌，诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷，血压进行性下降，考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗，治疗过程中应注意观察的内容不包括（）

A.皮肤、黏膜出血情况

B.皮肤、巩膜黄染情况

C.内脏出血情况

D.激活部分凝血活酶时间

E.凝血时间

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第8题

患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×10⁹/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×10⁶/L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 流行性乙型脑炎

D. 中毒性菌痢

E. 结核性脑膜炎

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第9题

(共用题干)患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P 110次/分，R 28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig'S征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC 20×109/L，N 92%。本例临床诊断最可能是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑炎

D.败血症

E.疟疾

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第10题

患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×10⁹/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×10⁶/L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.中毒性菌痢

E.结核性脑膜炎

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