题目内容
（请给出正确答案）
下列镇痛药物，在临近分娩或长期大量应用，按照药物妊娠毒性分级，属于D类的药物是
A、可待因
B、吗啡
C、哌替啶
D、芬太尼
E、曲马朵
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下列镇痛药物中，临近分娩或长期大量应用，按照药物妊娠毒性分级，属于D级的药物是
A、可待因
B、吗啡
C、哌替啶
D、芬太尼
E、曲马多
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
A. 适用于宫缩乏力产妇
B. B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C. C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D. D.于第一产程前半期开始注药
E. E.禁用有仰卧位低血压综合征
下列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是()。
A、可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛
B、可用于分娩镇痛
C、剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定
D、与中枢镇静剂合用须减量
E、长期应用不会产生耐药性和依赖性
患者，女，26岁。初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。
关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，下列叙述错误的是（）。A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用
B.硬膜外常使用低浓度（0.1%~0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2~0.6pg/ml）合剂
C.第一产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10fiig/ml可起到第一产程镇痛作用
D.椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法
E.硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制
分娩时，所使用的药物不仅仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响。下述叙述正确的是（）。A.所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘
B.丙泊酚和咪达唑仑是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘
C.所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘
D.曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，因此不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛
E.所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.耐受是指机体长期使用某种药物后机体产生的适应状态，导致药物的某一或多种药理作用减弱
B.通常患者用固定剂量阿片类药物治疗5-7天后，中枢抑制和恶心的症状消失或减轻，即是对阿片类药物副作不良反应的耐受
C.长期应用阿片类药物治疗时应该给予患者缓泻剂
D.如疾病进展、过度活动等，镇痛需求增加也是耐受的现象
A.儿童新陈代谢旺盛，对一般药物排泄较快
B.儿童对水及电解质的代谢功能较差，长期或大量应用酸碱类药物，易引起平衡失调
C.禁用激素类药物
D.应用利尿药间歇给药，且剂量不宜过大
A.通过抑制环氧酶减少前列腺素等炎性介质的合成而产生外周镇痛作用
B.对头痛、牙痛等中等程度的钝痛效果比较好
C.属于对因治疗药物
D.不宜长期或大量使用
E.对消化道有明显的刺激作用
A.通过抑制环氧酶减少前列腺素等炎性介质的合成而产生外周镇痛作用
B.对头痛、牙痛等中等程度的钝痛效果比较好
C.属于对因治疗药物
D.不宜长期或大量使用
E.对消化道有明显的刺激作用
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