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[单选题]

女，52 岁，有重度二尖瓣狭窄病史。2 天前突觉心慌、胸闷，查体：脉搏短促，听诊心率 156 次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，此患者最可能合并的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速

B.房颤

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.窦性心动过速

提问人：网友weiqian521 发布时间：2022-01-06

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第1题

120 ．男性， 52 岁，慢性支气管炎病史 20 年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然

呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为

A ．二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B ．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C ．二尖瓣狭窄伴肺部感染

D ．二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

E ．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

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第2题

患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。（1）此患者并发心

患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

（1）此患者并发心律失常，最常见的类型为（）

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、阵发性心动过速

E、房室传导阻滞

（2）风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为（）

A、肺动脉瓣

B、主动脉瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、二尖瓣

E、三尖瓣

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第3题

女，40岁，既往有风湿病史。2年来，经常感觉乏力、心悸。查体：血压100／60mmHg，心前区可闻及舒张期杂音Ⅱ～Ⅲ级，双肺底少许湿啰音，肝肿大（肋下3cm)，下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是（）

A.二尖瓣关闭不全

B.房间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

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第4题

女性， 50 岁。发热2 周余，体温在37.6 ℃至38.4 ℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。人院第一天应为该患者做血培养（）

A.1次

B.2 次

C.3次

D.4 次

E.5 次

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第5题

不属于二尖瓣成形术禁忌证的是：（)A．左心房或房间隔有新鲜血栓B．近期有栓塞病史C．重度二尖瓣

不属于二尖瓣成形术禁忌证的是：()

A．左心房或房间隔有新鲜血栓

B．近期有栓塞病史

C．重度二尖瓣关闭不全

D．主动脉根部明显扩大，房间隔穿刺禁忌

E．二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压，因高龄因素等手术风险很大者

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第6题

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估，此病人心功能

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估，此病人心功能分级为

A．Ⅰ级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．Ⅳ级

E．不能确定

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第7题

患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是（）

A.感染性心内膜炎

B. 心房颤动

C. 血栓栓塞

D. 右心衰竭

E. 急性肺水肿

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第8题

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估，此病人心功能

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估，此病人心功能分级为

A．Ⅰ级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．Ⅳ级

E．不能确定

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第9题

患者，女，49岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此患者并发心律失常

患者，女，49岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

此患者并发心律失常，最常见的类型为

A．房性早搏

B．室性早搏

C．心房颤动

D．陈发性心动过速

E．房室传导阻滞

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第10题

患者女 58 岁，有 2 型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖 7.8mmoL/L，餐后血糖

11.2mmoL/L，糖化血红蛋白 8.8%，血压，166/96mmHg，蛋白尿 1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用

A.美托洛尔

B.氢氯塞嗪

C.卡维地洛

D.赖诺普利

E.氯吡格雷

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女，52 岁，有重度二尖瓣狭窄病史。2 天前突觉心慌、胸闷，查体：脉搏短促，听诊 心率 156 次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，此患者最可能合并的心律失常是（）

女，52 岁，有重度二尖瓣狭窄病史。2 天前突觉心慌、胸闷，查体：脉搏短促，听诊心率 156 次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，此患者最可能合并的心律失常是（）