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[单选题]

皮下埋植术后出现持续不断的头痛,一过性视力障碍,闪光幻觉及动眼球是引起疼痛,应作()

A.眼底检查

B.脑电图检查

C.脑CT检查

D.颅内压测定

提问人:网友mark0708 发布时间:2022-01-07
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匿名网友 选择了A
[24.***.***.27] 1天前
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[81.***.***.219] 1天前
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[46.***.***.141] 1天前
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[253.***.***.84] 1天前
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第1题
患者男性,24岁,因“右侧后牙咬物不适1个月,喝冷水时一过性疼痛,疼痛加重3天,夜间加重,并引起半侧头痛,放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查:右侧上、下后牙多个充填物。发现可疑患牙后,最重要的检查是()

A. X线片

B. 牙髓活力冷、热测试

C. 牙染色试验

D. 松动度

E. 牙髓活力电测试

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第2题
【案例】女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病诊断为A.短暂性脑缺血发作

B.高血压性脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

该病最典型临床表现为A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.颈强直

D.眼球活动障碍

E.意识丧失

该病最常见的病因为A.动脉瘤

B.动脉粥样硬化

C.口服抗凝药

D.动静脉畸形

E.颅内肿瘤

与该病治疔原则不符的是A.脱水降颅压

B.绝对卧床休息4~6周

C.放脑脊液

D.给予抗血小板聚集药物

E.给予钙离子拮抗剂

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第3题
[复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。所谓病理反射包括()

A. 吸吮反射

B. 掌颏反射

C. 戈登征(Gordonsign)

D. 霍夫曼征(Hoffmannsign)

E. 查多克征(Chaddocksign)

F . 膝跳反射

G . 桡骨膜反射

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第4题
非偏头痛性血管性头痛()。

A.为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期

B.20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活

C.又称Tolosa-Hunt综合征。是海绵窦特发性炎症,可发生于任何年龄,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周,皮质类固醇治疗有效

D.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变

E.为普通偏头痛,多数始二于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化

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第5题
丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈________痛。
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第6题
符合紧张性头痛的诊断和治疗()。

A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

B.45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

C.45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP 165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

E.45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第7题
符合偏头痛的诊断和治疗()。

A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

B.45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

C.45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP 165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

E.45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第8题
痛性眼肌麻痹()。

A.为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期

B.20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活

C.又称Tolosa-Hunt综合征。是海绵窦特发性炎症,可发生于任何年龄,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周,皮质类固醇治疗有效

D.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变

E.为普通偏头痛,多数始二于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化

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第9题
一位青年患者,发作性头痛3天,每天凌晨1点左右出现剧烈的左侧颞部头痛,持续约1小时,可自行缓解。该患者的诊断需要考虑:

A、紧张性头痛

B、癫痫

C、丛集性头痛

D、药物依赖性头痛

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