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[单选题]
病历摘要：患者女性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45／30mmHg，脉搏160次／min。无哮喘史。空腹。最佳麻醉方法是（）
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 将气管导管外拔少许
B. 增大肌松药剂量
C. 加深麻醉
D. 给予氨茶碱
E. 增大氧供量
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第2题
患儿，男，13岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史，空腹。
最必要的监测是（）。A.血压、心率
B.血压、SpO2
C.SpO2、呼吸
D.呼吸、ECG
E.脉搏、SpO2
麻醉前用药最佳的是（）。A.阿托品肌注
B.地西泮肌注
C.吗啡肌注
D.东莨菪碱诱导前静注
E.苯巴比妥肌注
最佳麻醉方法是（）。A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.氯胺酮肌注全麻
D.气管插管全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
全麻诱导以下哪种药物禁用（）。A.依托咪酯
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠
第3题
男，20岁。右下肢皮肤撕脱、碾压伤，污染严重，急诊持续硬膜外麻醉下行清创术，清创后切除部分组织送快速玻片细菌定量测定，计算出该组织内细菌数在105～109之间，正确的处理是（）
A. 关闭切口，不使用抗生素
B. 敞开切口，不使用抗生素
C. 关闭切口，配合使用抗生素
D. 敞开切口，配合使用抗生素
E. 敞开切口，开放换药
第4题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时,CVP突然从5mmHg升至20mmHg,且呈继续上升趋势,此时应()
A．降低CPB流量
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B．用呋塞米
C．用正性肌力药和扩血管药
D．检查上腔插管，排除梗阻
E．增加CPB灌注压
第5题
患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
手术应主要注意()
手术应主要注意()
A．预防休克发生
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B．防止即将出现的腹膜炎
C．判断被嵌顿的组织的生命力
D．去除病灶
E．消除病因
第6题
患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项()
A．麻黄碱
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B．去甲肾上腺素
C．快速输血输液
D．西地兰
E．B+C
第8题
男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()
A．坏死肠段切除术加疝修补术
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B．坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C．坏死肠段切除术加大张力疝修补术
D．坏死肠段切除术
E．坏死肠段切除术加填充式疝成形术
第9题
病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。病人病情加重出现呼吸停止应立即行()
A．胸外按压
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B．气管内插管给氧呼吸
C．呼吸兴奋剂的应用
D．上胃管减低胃张力
E．脱水药的应用
