题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备()

A.无需进一步准备,可立即实施手术

B.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术

C.静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术

D.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉

E.逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术

F.由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。提问:以下叙述正确的是哪些
A.该患者术中无需有创监测

B.术前夜睡前和术晨均应用镇静剂

C.术晨继续服用降压药

D.因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉

E.麻醉方法首选腰-硬联合麻醉

F.腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

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第2题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
该患者若行手术,尚需哪些术前准备()
A.无需进一步准备,可立即实施手术

B.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术

C.静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术

D.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉

E.逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术

F.由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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第3题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提问:如何处理()
A.强心利尿

B.适量输血浆和红细胞

C.测中心静脉压

D.静脉注射咪唑安定

E.立即快速补充大量晶体液

F.静注高渗氯化钠

G.静脉注射去甲肾上腺素

H.静脉注射艾司洛尔

I.正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管

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第4题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。如何处理()
A.强心利尿

B.适量输血浆和红细胞

C.测中心静脉压

D.静脉注射咪唑安定

E.立即快速补充大量晶体液

F.静注高渗氯化钠

G.静脉注射去甲肾上腺素

H.静脉注射艾司洛尔

I.正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管

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第5题
患者,男,78岁。因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/天。

该患者如果进行手术,需要哪些术前准备()。A.无需进一步准备,可立即实施手术

B.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5天后再行麻醉和手术

C.静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术

D.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉

E.由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

F.逐步将血压降至160/1lOmmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术

以下叙述中,正确的是()。(提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者没有出血倾向;其他辅助检查基本正常)A.术前夜睡前和术晨均应用镇静剂

B.该患者术中无需有创监测

C.术晨继续服用降压药

D.因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉

E.麻醉方法首选腰硬联合麻醉

F.腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应当严密监测,并随时调节

该患者目前可能的诊断是()。(提示:患者在腰硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时之后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SPO2逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音)A.全脊髓麻醉

B.水中毒

C.失血性休克

D.局麻药中毒

E.急性心肌梗死

F.急性左心衰

对于该患者,正确的处理措施为()(提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L,K+3.2mmol/L)A.强心利尿

B.适量输血浆和红细胞

C.测中心静脉压

D.静脉注射咪达唑仑

E.立即快速补充大量晶体液

F.静注高渗氯化钠

G.静脉注射去甲肾上腺素

H.静脉注射艾司洛尔

I.正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管

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第6题
患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用()
A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.东莨菪碱

E.戊巴比妥

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第7题
患者男,56岁,因浮肿2个月来诊。
如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()
A.激素治疗

B.环磷酰胺

C.ARB+ACEI

D.抗凝治疗

E.扩容利尿

F.抗炎治疗

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第8题
儿童脑脊液中氯化物含量为()
A.30~80mmH2O

B.70~200mmH2O

C.2.8~4.4mmol/L

D.117~127mmol/L

E.110~115mmol/L

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第9题
在编制合并现金流量表时,对于子公司向少数股东支付现金股利或利润应该予以抵销()

此题为判断题(对,错)。

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