题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
男性，40岁，右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。查体：T 38℃，巩膜无黄染，
右上腹有压痛，诊断首先考虑
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．胆总管结石、胆管炎
E．胃、十二指肠溃疡穿孔
提问人：网友hypers
发布时间：2022-01-07
题目内容
（请给出正确答案）
如搜索结果不匹配，请 您可能会需要：
安装简答题APP，拍照搜题省时又省心！
更多“男性，40岁，右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加…”相关的问题
第1题
男，60岁，因剧烈腹痛伴畏寒发热，巩膜黄染2日入院。发病前一日曾进油腻食物，引起右上腹不适，夜间剧痛，恶心呕吐，畏寒发热，尿呈浓茶色，当地医院检查发现血压偏低，转来本院治疗。体检：体温39℃，脉搏106次/min，血压11/8kPa（80/60mmHg），神志淡漠，回答不清，巩膜黄染，右上腹压痛反跳痛明显，胆囊摸不清，肠鸣音减弱。化验：白细胞29.8×109/L，中性粒细胞95%，尿胆红素阳性。问：
第2题
临床资料：男，41岁，自述反复右上腹钝痛伴发热多年，近日加重伴恶心、呕吐，全身皮肤发黄4天。
临床物理检查：右上腹压痛，皮肤、巩膜轻度黄染。
超声综合描述：CBD起始段内径：1．8cm，其旁可见11．6cm×8．3cm无回声区，内透声清亮，无回声区与CBD相通有一不完整分隔（箭头所示）。
超声提示（）
A. 肝囊肿
B. 胰头囊肿
C. 先天性胆总管囊性扩张
D. 胆总管结石并扩张
第3题
男性，35岁，近日来寒战发热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体检：肝肋下可及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象：白细胞12×109／L，中性粒80％。胸透示右膈肌升高，活动受限。下列哪项对确诊有帮助（）。
A. B超
B. CT
C. 肝核素扫描
D. 腹部X线摄片
E. 肝穿刺
第4题
患者男性，50岁。主诉：阵发性腹痛、发热3个月。病史：患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃，于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史。查体：一般情况好，发育营养中等，神清。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。腹平软，肝脾未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征（+），移动性浊音（－），肠鸣音正常。实辅助检查检查：WBC8.0×109L，Hb140g/L；尿胆红素（－）；总胆红素（TBIL）19.8μmol/L，结合胆红素（DBIL）5.3μmol／L；B超示肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，胆总管、门静脉无异常，胆囊大小正常，其内可见多发强回声，后方伴声影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第5题
寒战、高热、黄疸()
右下腹包块，有压痛()
右上腹痛，向右肩放射()
大便次数增多伴里急后重()
A. 阑尾周围脓肿
B. 阑尾炎并盆腔脓肿
C. 阑尾炎并发门静脉炎
D. 急性胆囊炎
E. 溃疡病急性穿孔
第6题
女性，40岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3 cm肿块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。
若体检结果为T2N1M0，按TNM分期法应属于
A．0期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
第9题
女性，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物残渣，胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是
A．单纯穿孔修补
B．全胃切除术
C．毕Ⅱ式胃大部切除
D．毕Ⅰ式胃大部切除
E．胃大部切除术后胃空肠Y吻合
