题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞0×10

9／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。明确诊断需做的检查应除外

A.骨髓检查

B.血清铁和总铁结合力

C.染色体检查

D.血清铁蛋白检查

E.MCV、MCH、MCHC

提问人：网友newshangguan 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施（）

A. 查找病因，治疗原发病

B. 血浆输注

C. 补充铁剂

D. 大剂量丙种球蛋白滴注

E. 维生素B₁₂

F . 叶酸

G . 红细胞集落刺激因子

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第2题

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10⁹/L，血小板180×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005 提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g/L，血清铁9.74μmol/L，总铁结合力68.44μmol/L

提问：应采取的治疗的措施（）

A. 查找病因，治疗原发病

B. 血浆输注

C. 补充铁剂

D. 大剂量丙种球蛋白滴注

E. 维生素B12

F . 叶酸

G . 红细胞集落刺激因子

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第3题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞8．0×10⁹／L，血小板185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。

寻找病因，应首选的检查是（）

A. 放射性核素骨扫描

B. 妇科检查

C.⁵¹Cr红细胞半寿命期测定

D. 钡剂灌肠

E. 胸部X线检查

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第4题

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10⁹/L，血小板185×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 血红蛋白含量

B. 白细胞数量

C. 网织红细胞计数

D. 叶酸、维生素B₁₂含量

E. 铁蛋白浓度

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第5题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞8．0×10⁹／L，血小板185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005寻找病因，应首选的检查是（）

A. 放射性核素骨扫描

B. 妇科检查

C.⁵¹Cr红细胞半寿命期测定

D. 钡剂灌肠

E. 胸部X线检查

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第6题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞8．0×10⁹／L，血小板185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005除病因治疗，还应采取的措施是（）

A. 血浆输注

B. 补充铁剂

C. 大剂量丙球蛋白滴注

D. 维生素B₁₂和叶酸

E. 红细胞集落刺激因子

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第7题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×10⁹／L，PLT185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 血红蛋白升高

B. 白细胞数量上升

C. 网织红细胞计数

D. 叶酸、维生素B含量升高

E. 铁蛋白含量升高

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第8题

女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 叶酸、维生素B含量升高

B. 血红蛋白升高

C. 红细胞数量

D. 网织红细胞计数

E. 铁蛋白含量升高

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第9题

女性，26岁。头晕，乏力3年，维生素B，叶酸治疗3个月，平时月经量较多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10/L，白细胞4.5×10/L，血小板20×10/L，网织红细胞1.5%，尿胆原（-），大便隐血（-）。本例最有可能出现的体征是（）

A. 颈淋巴结肿大

B. 肝脾大

C. 胸骨压痛

D. 指（趾）甲变薄变脆

E. 舌面光滑、舌乳头萎缩

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第10题

患者女性，26岁。主诉：下腹痛伴头晕、乏力4天，加重1h。病史：患者平素月经规律，量多，无痛经，末次月经时间为2007年8月18日，于2007年9月30日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，未诊治。今日下午3时突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，头晕，并昏倒，遂来急诊。23岁结婚，孕2产1，末次生产2年前，带环1年。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T37.5℃，P112次／分，BP70/45mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（－），直肠子宫陷凹不饱满。辅助检查：HCG（+），Hb90g/L，WBC10.8×10⁹/L，PLT206×10⁹/L。B超可见宫内避孕环，子宫左后6.8cm×7．0cm×6.2cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫陷凹有大量液性暗区。

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