男性,60岁。食欲减退,乏力,上腹部隐痛,消瘦明显,曾做过肝功化验,排除肝炎,胃镜检查,未见异常。进一步诊断,首选哪项辅助检查?()
A.胃肠造影
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.PTC
A.胃肠造影
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.PTC
A. 氯胺T作用45分钟
B. 0.5%二氧化氯作用45分钟
C. 0.5%氯已定作用45分钟
D. 2%甲醛作用45分钟
E. 2%戊二醛作用45分钟
A. 血清总胆红素增加
B. 血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少
C. 血浆凝血酶原时间延长
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素定性试验阴性
F . 血清丙氨酸转氨酶升高
A.<200mlB. B.200~400mlC. C.500~1000mlD. D.>1500ml
E. E.>2000ml
A. X线钡餐检查
B. 纤维胃镜检查
C. 血尿淀粉酶检查
D. 腹部平片
E. 肝功能检查
A. 禁食
B. 指导患者进食温凉、清淡流食
C. 观察生命体征
D. 密切观察大便颜色及量
E. 便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。提示:凝血功能:PT12.65s,FIB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片无异常发现;心电图无异常发现。治疗方案应为()
A. 右半肝切除术
B. 门静脉置泵化疗
C. 瘤体无水酒精注射
D. 选择性肝动脉栓塞化疗
E. 中医中药治疗
F . B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
A. 脾肾静脉分流术
B. 脾切除术+贲门周围血管离断术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 肠系膜上静脉+下腔静脉分流术
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