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[主观题]

关于血沉的临床应用,错误的是 A.风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快 B.结核病静止期血沉

关于血沉的临床应用,错误的是

A.风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快

B.结核病静止期血沉正常,活动期血沉加快

C.可以用于良、恶性肿瘤的鉴别

D.心绞痛时血沉加快

E.多发性骨髓瘤时血沉加快

提问人:网友hakuci 发布时间:2022-01-07
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第1题
(题干)患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天人院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缨解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者临床表现,初步诊断应考虑A.肠结核

B.慢性阑尾炎

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症

E.腰肌劳损

F.类风湿关节炎

目前需要进行的检查是(提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h,Hb66g/L。)A.腹部B超

B.腰椎正侧位X线片

C.腰椎CT或MRI检查

D.肝功能、肾功能、生化

E.血沉、血常规

F.腰椎穿剌

目前应采取的治疗措施是(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR 60mm/h,Hb 100g/L。)A.补充热量、蛋白质和维生素

B.尽快手术

C.纠正贫血和低蛋白血症

D.联合应用广谱抗生素

E.联合应用抗结核药物

F.卧床休息

下一步的治疗措施宜采取A.继续保守治疗

B.血沉恢复正常后考虑手术治疗

C.应开始进行术前准备

D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术

E.手术方式采用后路手术,病灶清除术

F.术后继续抗结核治疗和局部制动

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第2题
患者,男性,68岁,因平地摔倒致左髋肿痛不能站立3小时,于1999年2月5日急诊入院。

患者于2年前感觉左髋隐痛,反复发作,至1999年1月底疼痛加重,在外院X线诊断为左股骨慢性炎症,给予中药治疗1周。入院后X线片示左股骨头颈近端股骨干骨密度增高,皮质增厚,双侧股骨头颈可见局灶性密度减低区。病史中无骨髓炎急性发作表现。

体格检查:T37℃,P86次/分,R20次/分,体重63kg,发育正常,营养中等,神志清醒,精神可,慢性病容貌,全身皮肤未见皮疹及出血点,无黄染,浅表淋巴结无肿大。咽部稍红,扁桃体不大,颈软,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心律规整,心率86次/分,心音有力,未闻及杂音。腹部平软,肝肋下3cm,质韧,脾肋下3cm,质韧。脊柱四肢无畸形,左下肢活动受限,表面无窦道,不红,无疤痕。生理反射存在,病理反射未引出。

实验室检查:白细胞8.92×109/L,其中中性粒细胞70%,淋巴细胞20%;红细胞数为4.19×1012/L,血红蛋白139g/L,血沉60min/h,血清蛋白及其比值正常,C-反应蛋白正常。

问题:

(1)根据该患者的临床表现,你认为应该如何考虑应用放射性核素炎症显像对炎症病灶进行显像,为什么?

(2)对于软组织炎症病灶和骨组织炎症病灶的病灶累积范围应如何区别,为什么?

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第3题
下列关于预算定额的应用,()是错误的。

A.直接套用

B.间接套用

C.换算套用

D.定额的补充套用

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第4题
血涂片所见白细胞为

A.单核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性晚幼粒细胞

D.中性杆状核粒细胞

E.中性分叶核粒细胞

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第5题
可直接测定细胞因子的生物学功能的方法是

A.ELISA

B.免疫印迹法

C.生物学检测法

D.分子生物学法

E.RIA法

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第6题
肾脏的内分泌功能不包括

A.分泌肾素

B.合成前列腺素

C.分泌促红细胞生成素

D.维生素D的1位羟基化

E.排出机体内大部分代谢终产物

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第7题
(68~69题共用题干)

患者,男性,40岁。小腿蜂窝织炎,取患处脓性分泌物培养,分离出革兰阳性球菌,在血平板上菌落具有透明溶血环,触酶阴性。

68.该细菌最可能是

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A群链球菌

D.肺炎链球菌

E.草绿色链球菌

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第8题
血涂片瑞氏染色时,缓冲液常用的pH为

A.5.5~6.0

B.6.4~6.8

C.6.2~7.2

D.7.O~7.5

E.7.5~8.0

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第9题
观察急性白血病治疗效果最好的方法是

A.用荧光定量PCR检测IgH或TCR基因

B.用PCR法检测IgH或TCR基因

C.检测淋巴细胞免疫标记

D.骨髓原始细胞的数量

E.做染色体核型分析

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第10题
pH对下列哪项没有影响

A.酶蛋白的三维构象

B.酶蛋白中必需基团的离解状态

C.酶蛋白的一级结构

D.底物的解离状态

E.酶一底物复合物的结合状态

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