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[单选题]

患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×10⁹/L，N0.71，L0．21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（）

A.肠穿孔

B.腹膜炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.蛔虫性阑尾炎

E.胆汁性腹膜炎

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部…”相关的问题

第1题

患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×10⁹/L，N0.71，L0．21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影

若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（）

A. 肠穿孔

B. 腹膜炎

C. 蛔虫性肠梗阻

D. 蛔虫性阑尾炎

E. 胆汁性腹膜炎

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第2题

男性，42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。

体检示：体温38.3℃，脉搏118次/分钟，呼吸28次/分钟，血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛，Murphy征阳性。

实验室检查：WBC11×109/L，中性粒细胞0.83。

B超检查示：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴声影。

临床诊断：胆结石伴急性胆囊炎

请分析：

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第3题

患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。该患者的体格检查可出现（）.

A. Charcot三联征

B. Murphy征阳性

C. Reynolds五联征

D. MODS

E. MOF

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第4题

男性, 4l岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射、并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.3°C,脉搏118次/分钟,血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。实验室检查:WHC ll x l09/L,中性粒细胞0.83。B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎。请分析: （）你希望通过护理达到何种预期目标?

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第5题

患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×10⁹/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
该患儿的治疗原则不恰当的是()

A．一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

B．选择对病原菌敏感的抗生素

C．静脉给药

D．用药至症状消失，脑脊液常规正常

E．选择易通过血脑屏障的抗生素

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第6题

患儿男,14个月,足月顺产。因其母发现患儿智力与运动功能落后于同龄儿,散发特殊气味入院。查体:体重8.5kg,身高70cm,头围44cm,皮肤白皙,毛发黄,尿三氯化铁试验阳性。本病的主要治疗方法是()

A．抗生素治疗

B．手术治疗

C．饮食治疗

D．加强训练

E．停止母乳喂养

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第7题

患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×10⁹/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。
该患儿最可能的诊断是()

A．低钙惊厥

B．高热惊厥

C．脑膜炎

D．病毒性脑炎

E．颅内出血

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第8题

患儿女,5岁。其母患结核性胸膜炎,故来体检,胸部透视未见异常,欲做结核菌素试验。结核菌素1:2000硬结直径9mm,对该患儿的处理正确的是()

A．定期复查结核菌素试验

B．定期拍胸部X线片

C．应用异烟肼治疗3～5个月

D．应用异烟肼治疗6～12个月

E．应用异烟肼+利福平治疗6个月

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第9题

患儿男,39周顺产,母乳喂养。生后3天出现皮肤、巩膜黄染,精神反应差,食欲减退,拒乳。该病分期错误的是()

A．警告期

B．痉挛期

C．持续期

D．恢复期

E．后遗症期

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