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[单选题]

有关结核性脑膜炎的脑脊液检查错误的叙述是

A.细胞分类一般以淋巴细胞为主

B.在早期葡萄糖含量明显下降

C.氯化物含量明显下降

D.可见腺苷脱氨酶活性明显增高

E.标本静置后可出现薄膜

提问人:网友wastelandxf 发布时间:2022-01-07
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第1题
下列对脑脊液化学与免疫学检查描述错误的是

A、葡萄糖检测方法多采用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法

B、为了提高葡萄糖检测的灵敏度,可将标本用量加倍

C、当脑脊液中如有多量细胞或浑浊,可直接用于蛋白质检查

D、脑脊液蛋白质浓度过高,应先用生理盐水稀释后重新检测

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第2题
(案例题干)女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。应考虑哪些疾病可能A.病毒性脑膜炎

B.隐球菌脑膜炎

C.脑肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.乙型脑炎

F.结核性脑膜炎

G.中毒性脑病

进一步诊断和鉴别诊断需做哪些检查A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.血常规检查

D.尿常规检查

E.胸片

F.结核菌素试验

G.血清结核抗体检查

若患儿考虑为结核性脑膜炎,其脑脊液的特点为A.外观微混浊,呈毛玻璃样

B.蛋白定性(++)

C.葡萄糖降低

D.氯化物升高

E.细胞数增加,以粒细胞为主

F.抗酸染色可找到抗酸杆菌

G.脑脊液压力升高

患儿结核性脑膜炎治疗方针为A.脱水剂

B.利尿剂

C.抗病毒治疗

D.抗生素治疗

E.抗结核治疗

F.糖皮质激素治疗

G.对症治疗

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第3题
(题干)脑脊液标本外观显示无色,微混;Pandy试验阳性,葡萄糖含量降低,氯化物减少;细胞计数中度增高,以淋巴细胞为主。此患者最可能的临床诊断是A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

该脑脊液标本中最可能检出的病原体是A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.结核杆菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.新型隐球菌

该脑脊液标本适合采用的病原体检查方法是A.革兰染色

B.碱性亚甲蓝染色

C.墨汁染色

D.抗酸染色

E.细菌培养

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第4题
(题干)女孩,2岁,乏力、发热3周,伴呕吐1周,抽搐2次,未接种过卡介苗,神清,颈部抵抗阳性,布氏症阳性,克氏症阳性,无肢体瘫痪及感觉障碍,无语言障碍,脑脊液示:细胞250×106/L,中性0.40,淋巴0.60,糖2.0mmol/L,蛋白1.0g/L。 该患儿最可能的诊断为A.结核性脑膜炎前期

B.结核性脑膜炎早期

C.结核性脑膜炎中期

D.结核性脑膜炎早中期

E.结核性脑膜炎晚期

根据该患儿的临床表现及检查结果,考虑最可能是以下哪一项?A.脊髓型

B.浆液型

C.脑底脑膜炎型

D.脑膜脑炎型

E.脑底型

经上述治疗,患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷,急救措施首选A.大剂量的脱水剂

B.呼吸兴奋剂

C.腰穿减压

D.脑脊液分流手术

E.侧脑室穿刺引流

下列治疗中不适于该患儿的是A.鼻饲

B.抗痨治疗

C.20%甘露醇

D.糖皮质激素

E.乙酰唑胺

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第5题
患者,男,45岁,因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的()。

A. 高流量氧气吸入

B. 烦躁不安时给予绷带约束

C. 高热时给予物理降温,必要时药物降温

D. 便秘时给予缓泻剂

E. 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

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第6题
(题干)男孩,3岁,持续发热2周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎靡,消瘦,颈部淋巴结肿大,心肺无异常,颈部抵抗,克氏征,布氏症阳性。脑脊液检查:细胞332×106/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L,氯化物99mmol/L。 本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎

B.不典型化脓性脑膜炎

C.不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.颅内肿瘤

选用下列哪种药物治疗方案为宜A.INH+RFP

B.INH+RFP+SM

C.INH+RFP+SM+PZA

D.INH+RFP+SM+EMB

E.INH+RFP+EMB

下列哪项不是该患儿最常见的并发症?A.脑积水

B.脑实质损害

C.脑出血

D.硬脑膜下积液

E.颅神经障碍

下列哪种检查方法能尽快确诊?A.脑脊液免疫球蛋白

B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找菌

C.脑脊液培养

D.头部CT检查

E.PPD皮试

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第7题
结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是()。
A.外观呈毛玻璃样

B.氯化物显著增高

C.蛋白定性呈阳性

D.放置24小时后可见网状薄膜形成

E.淋巴细胞中度增加

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第8题
典型流脑的脑脊液改变为()

A. 不透明,静置后呈毛玻璃状,白细胞中等度升高,以淋巴细胞为主,蛋白明显升高,糖稍降低,氯化物降低

B. 不透明,黄白色,白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖明显降低甚至测不出,氯化物正常

C. 无色透明,白细胞8~10×10/L,蛋白2~4g/L,糖含量为血糖的50%~80%,氯化物正常

D. 无色透明,白细胞轻度升高,淋巴细胞为主,蛋白正常或轻度升高,糖和氯化物正常

E. 以上都不是

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第9题
CK-BB主要存在于

A.脑组织

B.肝脏

C.心肌

D.骨骼肌

E.红细胞

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第10题
胞体巨大呈圆形,胞核小、圆形偏位;胞质丰富,其中充满大小均匀、透明的脂滴,形如桑椹状。PAS染色,空泡壁呈弱阳性,空泡中心为阴性;ACP、NAP和POX染色均为阴性反应,此为

A.ALL-L3的白血病细胞

B.戈谢细胞

C.脂肪细胞

D.尼曼-匹克细胞

E.异常浆细胞

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