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[主观题]

男,2岁,高热7天,伴口唇干裂,杨梅舌,手掌、足底潮红A.幼年类风湿关节炎B.川崎病C.结节性多动脉炎D.

男,2岁,高热7天,伴口唇干裂,杨梅舌,手掌、足底潮红

A.幼年类风湿关节炎

B.川崎病

C.结节性多动脉炎

D.过敏性紫癜

E.风湿性心脏炎

提问人:网友ld328740754 发布时间:2022-01-07
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第1题
患儿男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是

A、冠状动脉瘤破裂

B、心包炎

C、脑出血

D、心肌炎

E、脑栓塞

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第2题
某男,34岁。面部疖肿7天。寒战,高热伴头痛,肌肉关节酸痛3天入院。查体:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高热面容,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,高出皮肤,红痛,胸背部皮肤可见散在斑点。化验:WBC23乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。对本患者用药,疗程应在几周以上()

A. 1周

B. 2周

C. 3周

D. 4周

E. 5周

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第3题
患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。最可能的诊断是A、风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、化脓性骨髓炎

D、创伤性关节炎

E、类风湿关节炎

早期确诊主要依靠A、症状和体征

B、X线检查

C、CT检查

D、血常规

E、局部分层穿刺

确诊后须立即A、联合应用足量抗生素

B、支持治疗

C、手术

D、肢体制动

E、物理降温

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第4题
患者,男,6岁。高热伴头痛2天,神志不清l天,于7月30日人院。查体:T 40.I℃,P 110次/分,R 26次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未扪及,克氏征(一),巴氏征(十)。血象:WBC 19×109/L,N0.89。为明确诊断,应做的进一步检查是()

A.血培养

B.乙脑特异性抗体检查

C.脑脊液检查

D.病毒分离

E.流行性出血热抗体检查

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第5题
患儿,13岁,近2个月右大腿远端肿痛,迅速加重,无高热,逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀,皮肤静脉曲张,皮温高,触之硬,无波动,压痛阳性,边界较清楚,有膝关节活动受限。血常规检查:白细胞:10.0×109/L,血红蛋白:90g/L。为进一步诊断,首选下列哪种检查()

A. ECT检查

B. 右股骨CT检查

C. 右大腿远端B超检查

D. 右股骨远端X线片

E. 右大腿远端MRI检查

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第6题
题干:患儿男,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。最可能的诊断是

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.结核性膝关节炎

早期确诊的主要依据是A.高热、肢体肿痛

B.X线摄片

C.CT检查

D.白细胞总数及中性粒细胞计数增高

E.局部分层穿刺抽出脓液

该病最常见的致病菌是A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

最关键的治疗措施是A.局部引流

B.多次抽脓并注入抗生素

C.脓液细菌培养十药敏试验,依结果调整用药

D.局部固定防止病理骨折

E.联合使用大剂量抗生素

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第7题
患者,男,12岁。高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月1113人院。查体:T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未扪及,克氏征(一),巴氏征()。血象:WBC20×109/L,N0.92。本例临床诊断最可能的是()

A.败血症

B.结核性脑炎

C.流行l生脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.疟疾

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第8题
患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。该患者的治疗下列哪项不恰当()

A. 静脉用抗生素

B. 沙利度胺

C. 西乐葆

D. 短期使用糖皮质激素

E. 柳氮磺吡啶

F . 反复关节腔穿刺抽液

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第9题
患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗,描述正确的是()。

A. 首选糖皮质激素1~2mg/kg

B. 首选糖皮质激素10~30mg/kg

C. 首选丙种球蛋白1~2g/kg

D. 首选丙种球蛋白100~200mg/kg

E. 首选环磷酰胺冲击8~10mg/kg

F . 首选环磷酰胺冲击750mg/m

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