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[主观题]

患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,34mmo1∕1。患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转,但出现

A.剂量宜小

B.应用前应注意纠正缺氧和低血钾

C.患者心率>120次∕分时应用

D.宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物

E.可合并应用利尿剂

F.以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO34mmol/L。

关于该患者的治疗,可以采用的治疗措施包括()

A. 控制感染

B. 保持呼吸道通畅

C. 氨溴索化痰

D. 持续低流量吸氧

E. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒

F . 利尿

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第2题
患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L。该患者目前存在的并发症有
A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

F.支气管扩张

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第3题
老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。关于该患者的治疗,下列哪项不恰当()。

A. 控制感染

B. 保持呼吸道通畅

C. 氨溴索祛痰

D. 持续低流量吸氧

E. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒

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第4题
以下疾病行血液灌流效果不佳的是()
A.“百草枯”中毒

B.急性毒鼠强中毒

C.急性苯巴比妥中毒

D.食物中毒

E.急性有机磷农药中毒

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第5题
严重Sepsis患者,应推荐应用富含精氨酸的免疫营养制剂()

此题为判断题(对,错)。

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第6题
患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断()
A.起搏器电池耗竭

B.电极移位或导线断裂

C.阈值升高

D.起搏器综合征

E.慢性心脏穿孔

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第7题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS的
A.有ARDS的高危因素

B.急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫

C.低氧血症:PaO2/FiO2≤200mmHg

D.胸部X线检查显示双肺浸润阴影

E.PAWP≥18mmHg

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第8题
登高作业时,梯子与地面的夹角不应大于()
A.300

B.600

C.450

D.700

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第9题
引起血氨升高的因素是()
A.糖尿病

B.低钾性碱中毒

C.便秘

D.腹泻

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