题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）
A.消化性溃疡
B.胃食管反流病
C.食管癌
D.贲门失迟缓症
E.胸膜炎
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-22
参考答案
B、胃食管反流病
解析：无吞咽困难可排除贲门失迟缓症和食管癌。消化性溃疡节律性上腹部疼痛，也可排除。胸膜炎可出现胸痛和咳嗽，但无反酸和烧心。反酸、烧心是本病最常见的症状。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化
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