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[主观题]

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是A、胸部

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线

B、胃镜

C、腹部B超

D、上消化道X线钡餐造影

E、胸部CT

提问人：网友ming12720 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑制酸剂可缓解，为明确诊断首选的检查是A、胸

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑制酸剂可缓解，为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线片

B、胃镜

C、腹部B超

D、上消化道X线钡餐造影

E、胸部CT

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第2题

男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧灼感十余年,口服抑酸剂可缓解。为明确诊断,首选的检查是（）

A.胸部X线

B.胃镜

C.腹部B超

D.上消化道X线钡餐造影

E.胸部CT

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第3题

患者，男，57岁。胸痛，吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.胃镜

C.腹部B超

D.上消化道X线钡餐造影

E.胸部CT

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第4题

男，47岁。反酸、烧心、胸痛、咳嗽，无吞咽困难。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、胸膜炎C、贲门失弛缓症D、

男，47岁。反酸、烧心、胸痛、咳嗽，无吞咽困难。最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、胸膜炎

C、贲门失弛缓症

D、胃食管反流病

E、食管癌

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第5题

男,45岁。反酸，胃灼热2个月，间断胸痛，咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.胃食管反流病

C.胸膜炎

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

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第6题

患者，男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.胃食管反流病

C.食管癌

D.贲门失迟缓症

E.胸膜炎

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第7题

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查A．胃

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。

此时首先要进行以下哪种检查

A．胃镜

B．心电图

C．冠脉造影

D．24小时食管pH监测

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第8题

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查

A.胃镜

B.心电图

C.24小时食管pH监测

D.冠脉造影

E.食管测压

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第9题

患者，男，55岁。进行性吞咽困难半年余，呕吐2周。患者半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛，

开始进干食症状明显，近半月来进流质甚至喝水均有哽噎感。无腹痛、反酸、胃灼热及腹泻症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大小便正常，体重减轻10kg。既往无手术史及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。饮酒5年，每日3~4两，嗜好热烫食物。查体：T37.2℃，P72次／分，R14次／分，BP120/90mmHg。一般情况稍差，皮肤及巩膜无黄染，左锁骨上可触及0.5cm×0.8cm大小的淋巴结，质地中等，无压痛，活动度欠佳。心肺无异常发现。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。直肠指检未见异常。辅助检查：大便隐血阳性。血Hb95g/L，RBC4.0×10¹²/L，WBC4.8×10⁸/L，PLT240×10⁹/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

男，57岁。因胃癌行胃癌根治术后2周，出现右下肢肿胀、疼痛，B超示右股静脉血栓形成。为防止肺栓塞，护

理上不当的是

A．严格卧床休息3周

B．严禁按摩肢体

C．患肢制动

D．禁止经患肢静脉输液

E．严密观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状

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