患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
A.定时更换体位
B.温水拭浴
C.支被架防止局部受压
D.局部热敷
E.肢体被动运动
A.定时更换体位
B.温水拭浴
C.支被架防止局部受压
D.局部热敷
E.肢体被动运动
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
A、鼻饲饮食
B、静脉营养
C、用吸管进食
D、空肠造口滴入
E、以上都不是
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。
护士应先采取的护理措施中,错误的是
A. 选取适宜的排便姿势
B. 腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药
D. 使用开塞露、甘油栓通便
E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间
造成该事件的最主要原因是
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床挡
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时陪护
A. 下肢溃疡
B. 肢端坏疽
C. 肺动脉栓塞
D. 下肢遗留色素沉着
E. 静脉瘀滞性皮炎
A、低流量、高浓度持续给氧
B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧
D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
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