题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次

/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。目前主要考虑的诊断是A、脑室出血

B、丘脑出血

C、小脑出血

D、大脑前动脉的动脉瘤破裂

E、后交通动脉的动脉瘤破裂

F、大脑中动脉的动脉瘤破裂

应采取的治疗措施包括A、建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压

B、使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛

C、应用奥美拉唑预防消化道出血

D、做好急诊开颅手术的术前准备

E、吸痰、吸氧

F、遵医嘱使用抗生素

下列护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°

B、严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆

C、做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮

D、头痛时使用吗啡镇痛

E、观察有无消化道出血症状、体征

F、鼓励家属多关心、探视患者

提问人:网友fmcming 发布时间:2022-01-06
参考答案
查看官方参考答案
如搜索结果不匹配,请 联系老师 获取答案
更多“患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发…”相关的问题
第1题
患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。考虑引起血压升高的原因是(提示术中血压突然由110/70mmHg升至

A.麻醉过浅

B.液体过量

C.体温升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄积

F.手术牵拉

点击查看答案
第2题
患者男,55岁,高血压病史10余年。与人争吵后突然述头痛,随即倒地。急送医院检查后诊断为内囊出血。内囊出血的典型表现是()

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.呼吸深沉有鼾音

D.三偏征

E.双侧瞳孔缩小

点击查看答案
第3题
患者,男,55岁。体态肥胖,高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。问题2:患者突然发生心前区剧烈疼痛,护士在给该患者做心电图检查时,胸导联V4电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋前线与第5肋间相交处

D.左腋中线与第5肋间相交处

E.左锁骨中线与第5肋间相交处

点击查看答案
第4题
患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。5.入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了()

A.左侧颞叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颞叶疝

点击查看答案
第5题
患者男,55岁,初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()

A.患者妻子

B.病历资料

C.接诊医生

D.患者女儿

E.患者本人

点击查看答案
第6题
患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病
变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R 16次/min,P 56次/min,BP 150/80 mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。麻醉诱导下列药物中可以选择A、硫喷妥钠

B、丙泊酚

C、羟丁酸钠

D、氯胺酮

E、咪唑安定

F、芬太尼

G、罗库溴铵

H、琥珀胆碱

考虑引起心率下降的原因是(提示术中肿瘤切除过程中,患者心率突然由80次/min下降至50次/min。)A、麻醉过深

B、麻醉过浅

C、体温升高

D、缺氧

E、二氧化碳蓄积

F、手术牵拉

考虑引起血压升高的原因是(提示术中血压突然由110/70 mmHg升至170/100 mmHg。)A、麻醉过浅

B、液体过量

C、体温升高

D、缺氧

E、二氧化碳蓄积

F、手术牵拉

缺氧的可能原因是(提示术毕自主呼吸恢复,拔除气管导管,患者出现严重缺氧。)A、舌根后坠

B、喉痉挛

C、呼吸道分泌物多

D、误吸

E、残余肌松

F、手术刺激中枢性呼吸抑制

点击查看答案
第7题
患者,男,44岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经过检查为颅内占位
病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛和呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/分,P56次/分,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。

麻醉诱导下列药物中选择()。A.羟丁酸钠

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮

E.咪达唑仑

F.芬太尼

G.罗库溴铵

H.琥珀胆碱

考虑引起心率下降的原因包括()(提示:术中肿瘤切除过程中,患者心率突然由80次/分下降至50次/分)。A.麻醉过深

B.麻醉过浅

C.体温升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄积

F.手术牵拉

考虑引起血压升高的原因是()(提7K:术中血压突然由110/70mmHg升至170/100mmHg)A.麻醉过浅

B.液体过量

C.体温升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄积

F.手术牵拉

缺氧的原因可能是()(提示:术毕自主呼吸恢复,拔除气管导管,患者出现严重缺氧)。A.喉疼挛

B.舌根后坠

C.呼吸道分泌物多

D.误吸

E.残余肌松

F.手术刺激中枢性呼吸抑制

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

点击查看答案
第8题
患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来
源是

A、患者妻子

B、患者本人

C、接诊医生

D、患者女儿

E、病历资料

点击查看答案
第9题
患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有()。

A.硬膜下血肿

B. 脑动脉痉挛

C. 脑梗死

D. 脑积水

E. 颅内压增高F . 脑疝

点击查看答案
第10题
患者,男,25岁,3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍,自言自语,回答不出问题,并出现抽搐,抽搐时双眼上翻,凝视,口吐白沫,唇周发绀,双手握拳,四肢抽动,呼之不应,持续0.5h后停止。 体征:T 39°C,P 106次/分.R 25次/分,BP l5/kPa,昏迷,检查不合作,双瞳等大约0.6cm,眼底检查,视乳头有水肿,光反射迟钝,颈抵抗明显,双肺、心、腹、淋巴结、

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.细菌性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

点击查看答案
账号:
你好,尊敬的用户
复制账号
发送账号至手机
密码将被重置
获取验证码
发送
温馨提示
该问题答案仅针对搜题卡用户开放,请点击购买搜题卡。
马上购买搜题卡
我已购买搜题卡, 登录账号 继续查看答案
重置密码
确认修改
欢迎分享答案

为鼓励登录用户提交答案,简答题每个月将会抽取一批参与作答的用户给予奖励,具体奖励活动请关注官方微信公众号:简答题

简答题官方微信公众号

警告:系统检测到您的账号存在安全风险

为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!

微信搜一搜
简答题
点击打开微信
警告:系统检测到您的账号存在安全风险
抱歉,您的账号因涉嫌违反简答题购买须知被冻结。您可在“简答题”微信公众号中的“官网服务”-“账号解封申请”申请解封,或联系客服
微信搜一搜
简答题
点击打开微信