题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜

有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿液检查蛋白尿（-），ANA()，抗Sm抗体()。该患者诊断应考虑为A、系统性红斑狼疮

B、骨性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、白塞氏病

E、关节退行性病变

通过治疗，病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D、避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物

E、定期门诊随访

提问人：网友shengsheng 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。通过治疗，病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确（）

A.避免妊娠

B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物

E.定期门诊随访

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第2题

女性，37岁，低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3×10/L，血红蛋白99g/L，ANA（-），RF（），进一步检查关节X线明确诊断，应首选的检查部位是（）

A.双侧踝关节

B. 双侧膝关节

C. 双手指及腕关节

D. 双侧肘关节

E. 双侧肩关节

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第3题

37岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔粘膜有溃

疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿液检查蛋白尿(一),ANA()，抗Sm抗体()，确诊为SLE。

1.该患者诊断应考虑为：

A.系统性红斑狼疮

B.骨性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.白塞氏病

E.关节退行性病变

2.通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确？

A.避免妊娠

B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E.定期门诊随访

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第4题

患者72岁女性，“间断双膝关节疼痛10余年，加重半年”，查体：双膝关节肿胀，内翻畸形，浮髌试验(-)，髌磨试验()，活动度：伸10°＜=＞屈80°，侧方应力试验(-)，Mcmurry试验()。为明确诊断，目前最应该做得检查是()

A.膝关节B超

B.膝关节CT

C.膝关节负重正侧位X线片

D.膝关节核素扫描

E.膝关节核磁

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第5题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线

E.ESR、CRP

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第6题

三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（），红细胞10～15／HP，BUN10mmol／L．Cr180μmol／L，肾穿病理检查为

A.吲哚美辛（消炎痛）

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第7题

30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为

A.吲哚美辛（消炎痛）

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第8题

30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为

A.吲哚美辛（消炎痛）

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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