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[主观题]

唇腭裂术后仍存在口鼻瘘口,查体见左侧上颌牙槽突裂,拟行手术修复。牙槽突裂手术治疗的目的和要求是()

A. 封闭口鼻瘘和牙槽突裂

B. B.为未萌出的牙提供骨支持

C. C.提供稳固的上颌牙弓

D. D.为支撑唇和鼻底提供稳固的支架

E. E.手术以不妨碍上颌骨发育为原则

提问人:网友wu30wu00011 发布时间:2022-01-07
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第1题
(病例三)患者女性,10岁,已分别行唇腭裂修复手术,现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙
,伴口鼻腔贯通,且尖牙未萌出。该患者的诊断应为()A、完全性牙槽突裂

B、不完全性牙槽突裂

C、牙槽突隐裂

D、腭瘘

E、硬腭裂

下列关于牙槽突裂的发生描述正确的是()A、球状突与外侧鼻突融合障碍

B、上颌突与外侧鼻突融合障碍

C、球状突与内侧鼻突融合障碍

D、上颌突与内侧鼻突融合障碍

E、上颌突与下颌突融合障碍

牙槽突裂最常发生的部位是()A、中切牙与侧切牙之间

B、侧切牙与尖牙之间

C、两侧中切牙之间

D、尖牙与第一前磨牙之间

E、第一前磨牙与第二前磨牙之间

目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9~11岁,此时尖牙牙根已形成()A、尚未形成

B、1/4~1/3

C、1/3~1/2

D、1/2~2/3

E、2/3~3/4

若植骨成功,术后拟行正畸治疗,则最佳时机是()A、术后2周

B、术后1个月

C、术后1~3个月

D、术后3~6个月

E、术后6~9个月

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第2题
患者女性,10岁,已分别行唇腭裂修复手术,现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙,伴口鼻腔贯通,且尖牙未萌出。牙槽突裂最常发生的部位是()

A.中切牙与侧切牙之间

B. 侧切牙与尖牙之间

C. 两侧中切牙之间

D. 尖牙与第一前磨牙之间

E. 第一前磨牙与第二前磨牙之间

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第3题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()

A.咽成形术

B. 口鼻瘘封闭术

C. 赝复体修复

D. 腭成形术

E. 腭咽阻塞器F . 牙槽突裂植骨术

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第4题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()

A.咽成形术

B.口鼻瘘封闭术

C.赝复体修复

D.腭成形术

E.腭咽阻塞器

F.牙槽突裂植骨术

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第5题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()

A.无需手术,穿孔可自行缩小闭合

B. 切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

C. 局部黏骨膜瓣转移法

D. 按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

E. 犁骨瓣修复术F . Furlow瓣修复术

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第6题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()
A.无需手术,穿孔可自行缩小闭合

B.切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

C.局部黏骨膜瓣转移法

D.按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

E.犁骨瓣修复术

F.Furlow瓣修复术

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第7题
患者男,1岁,自出生时发现有"大嘴",检查见左侧口裂大,止于口角耳屏连线1/2处,口腔内组织暴露。该患儿的畸形是由于

A、上颌突和下颌突联合不全

B、两侧下颌突联合不全

C、一侧上颌突和球状突联合不全

D、球状突和侧鼻突联合不全

E、中鼻突和侧鼻突联合不全

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第8题
患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3d患者出现咳嗽、咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。下一步治疗方案是().(提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后,患者未再出现发热,营养不良状况较前改善。查体:患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)

A.再次行气管镜检查

B. 如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗

C. 如患者瘘口较小,可行内镜下治疗

D. 如患者瘘口仍较大,行手术治疗

E. 胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合F . 继续应用抗生素治疗

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第9题
恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转600,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是

A.术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄

B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

D.生命体征平稳后予以半坐卧位

E.造口袋内容物超过l/3应更换

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