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[主观题]

男性,22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊,最后确认无器质性心脏病。本例体检可能发现的体征是A.胸

男性,22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊,最后确认无器质性心脏病。本例体检可能发现的体征是

A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤

C.舒张期杂音

D.二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

E.Austin-Flint杂音

提问人:网友huandami 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊,最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的改变是()

A. 不完全性左束支传导阻滞

B. 二度房室传导阻滞

C. 一度房室传导阻滞

D. 完全性右束支传导阻滞

E. 不完全性右束支传导阻滞

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第2题
男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若你是门诊接诊医师,最不需要考虑的是()

A. 先天性脊柱侧弯

B. 先天性高肩胛

C. 特发性脊柱侧弯

D. 习惯性

E. 脑瘫共济失调

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第3题
病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。体格检查可能的发现有:A、伸踇肌力下降

B、生理腰曲消失

C、腰椎侧突

D、膝反射踝反射减弱

E、会阴部感觉减弱

F、小腿前外侧皮肤感觉减退

G、腰过伸试验阳性

H、足背动脉搏动减弱

合适患者的辅助检查有:A、腰椎正侧位X线片

B、肌电图

C、腰椎CT

D、腰骶MRI

E、胸片

F、肢血管超声波检查

G、脑CT

首先考虑的诊断是: 提示:CT检查示:腰4、5椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生 。A、先天性心脏畸形伴右向左分流

B、动脉闭塞性脉管炎

C、腰臀部软组织损伤

D、腰椎管狭窄

E、腰椎间盘突出症

F、腰椎肿瘤

支持该诊断的依据有: 提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症A、有慢性腰痛史

B、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

C、长期从事体力劳动

D、腰过伸试验阳性

E、CT和MRI检查

F、老年患者

最适合的治疗方案是:A、硬膜外封闭治疗

B、经皮椎间盘镜髓核成形术

C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

D、腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除

E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除

F、全椎板切除椎管减压术

适合该患者的护理包括:A、卧松软适中的床垫休息

B、锻炼腰背肌

C、卧硬板床休息

D、腰围保护腰部

E、术后卧床一周后下床活动

F、术后卧床二周后腰围保护下床活动

G、心理辅导

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第4题
贫血性梗死属于A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.纤维素样坏死

E.溶解坏死

结核病时发生的坏死属于A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.纤维素样坏死

E.溶解坏死

恶性高血压时小血管壁发生的坏死属于A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.纤维素样坏死

E.溶解坏死

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第5题
患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择()

A. 人工血管全弓置换

B. 带分支人工血管全弓置换

C. 带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术

D. 杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架

E. 带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

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第6题
患者男,55岁,嗜烟如命,长期咳嗽。常感胸闷,气促,“桶状胸”。除了肺部疾病外,感觉右下肢发凉、麻木、疼痛,曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛,疼痛从右趾尖开始,组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗,并力劝患者戒烟,最后因治疗无效而截去右足。患者的主要致病原因是()。

A. 长期吸烟为根本原因

B. 右下肢动脉内膜炎伴血管腔狭窄

C. 右下肢动脉内膜炎伴血栓形成

D. 右下肢动脉血供应障碍

E. 右下肢静脉内膜血管炎伴血流受阻

F . 右下肢静脉内膜炎伴血栓形成

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第7题
对该患者的治疗,应选用

A.西地兰静脉注射

B.普萘洛尔静脉注射

C.维拉帕米静脉注射

D.普罗帕酮静脉注射

E.地尔硫革静脉注射

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第8题
女性,60岁,糖尿病史l3年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片厌,空腹血糖控制在1mmol/L左右,近期出现左侧足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,左足溃烂,有异味。56.该患者下一步检查最重要的是

A.下肢血管超声多普勒

B.肌电图检查

C.X线检查

D.局部细菌培养

E.足部感觉检查

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第9题
其诊断首先考虑为

A.Fisher综合征

B.Ramsay-Hunt综合征

C.多发性硬化

D.Tolosa—Hunt综合征

E.脑桥小脑角神经纤维瘤

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第10题
男,26岁,四肢麻木、行走困难、酸痛,伴吞咽、发音困难l6小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常,其电生理改变主要为

A.神经传导速度显著减慢

B.出现波幅下降

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.早期P波正常

E.神经反射正常

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