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[主观题]

关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐

关于肝破裂诊断下列哪项是错误的

A.右上腹外伤

B.局部疼痛及压痛

C.血红蛋白值逐渐下降

D.心率加快

E.必须等待腹腔穿刺抽出血液

提问人:网友chenzy528 发布时间:2022-01-06
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第1题
关于原发性肝癌,下列哪项是错误的

A、AFP对本病的诊断有专一性

B、B超、CT有极好的定位诊断价值

C、多以肝区疼痛为首发症状

D、直径在5cm以下的称为"小肝癌"

E、主要并发症是肝昏迷、癌肿破裂、上消化道出血

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第2题
门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是()。

A. 脾功能亢进致血小板减少

B. 门静脉高压患者的血液黏稠度低

C. 肝功能受损致凝血功能障碍

D. 曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下,缺乏软组织保护

E. 高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激

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第3题
(题干)男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。 根据患者症状和体征,最可能的诊断是A.胰腺损伤

B.结肠破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.空、回肠破裂

为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.左下腹腔穿刺

B.血常规+血细胞比容

C.腹部X线透视

D.消化道钡剂造影

E.腹部CT检查

关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的A.可自体输血

B.病理脾破裂一定将脾切除

C.儿童脾破裂均行脾切除

D.自发破裂的脾一定手术切除

E.轻度的脾破裂可缝合修补

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第4题
(题干)男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。 病人的诊断是A.出血性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.中毒性休克

E.神经源性休克

下列治疗原则中哪一项是正确的A.立即手术处理肝破裂

B.先快速补液,待血压正常时手术

C.快速补液、输血,用止血药,不手术

D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

B.全血

C.10%葡萄糖液

D.血浆

E.右旋糖酐液

病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1 500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸窘迫综合征

下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A.肺微循环障碍

B.肺间质、肺泡内水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺损伤出现较晚

一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A.保持安静,避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保暖,但不加温

E.适当用镇痛药

诊断的主要依据是A.低血压

B.脉搏快

C.尿少

D.受伤病史

E.临床综合表现

采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A.肢体温度、皮色

B.精神状态

C.毛细血管充盈时间

D.头部CT检查

E.血压、脉搏、尿量

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第5题
成年男性,患弥漫性腹膜炎4天,血压85/55mmHg,血液pH值7.19,HCO3-11.0mmol/L,PaCO24.0kPa。诊断为()。

A. 感染性休克

B. 呼吸性酸中毒

C. 呼吸性碱中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 代谢性碱中毒

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第6题
肝破裂患者,血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次/分,估计失血量为()

A. 200~400ml

B. 400~600ml

C. 800~1600ml

D.<2000mlE. 以上均不是

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第7题
回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为

A.邻近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔

B.肠腔空虚内无粪便

C.机体防御能力强,反应迟钝

D.肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞

E.肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏

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第8题
下列情况不需行脾切除术的是

A.游走脾

B.脾囊肿

C.脾肿瘤

D.脾梗死

E.脾脓肿

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第9题
男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。BP104/70mmHg,P120次/分。Hb80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺断裂

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第10题
腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.十二指肠破裂

E.结肠肝曲破裂

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