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[主观题]
男性，45岁，肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图
出现传导和节律异常，其原因最可能是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低镁血症
提问人：网友chenjia876
发布时间：2022-01-06
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A．4000～6000ml
B．1500～2000ml
C．2500～3500ml
D．＜500ml
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第2题
患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。为防止发生此并发症，应采取的措施是（）.
A. 限制水的摄入，每天少于1000ml
B. 加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
C. 输注白蛋白
D. 加大利尿剂用量
E. 限制盐的摄人
第3题
病人，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
根据病人的情况，考虑可能出现了A．继发感染
B．脑出血
C．低血糖昏迷
D．肝性脑病
E．肝肾综合征
为防止发生此并发症，应采取的措施是A．限制水的摄入，每天少于1000ml
B．加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
C．输注白蛋白
D．加大利尿剂用量
E．限制盐的摄入
该病人可能出现的电解质紊乱是A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
对于该病人的饮食护理，应注意A．限制蛋白质每天在20g以内
B．易消化、高蛋白、高热量
C．多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
D．首选动物蛋白，增加营养
E．控制糖的摄入量
若此时给病人做脑电图检查，最可能的改变是A．无异常改变
B．波形正常，节律变慢
C．波形正常，节律变快
D．出现每秒1～3次的δ波
E．出现每秒4—7次的δ波
如果病人出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了A．肝肾综合征
B．继发感染
C．上消化道出血
D．应激性溃疡
E．肝肺综合征
第4题
患者，男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，pH7．5，CPCO230mmol／L；HCO3-31mmol／L；K+3mmo/LL，Cl-：90mmol／L，Ca2+：3．5mmol／L，尿pH5．0。患者目前应是下列哪种情况（）.
A. 肝硬化并发肝性脑病
B. 肝硬化并发肝肾综合征
C. 肝硬化并发代谢性低钾，低氯，碱中毒
D. 肝硬化，肝昏迷并发低钙血症
E. 肝硬化并发肝癌
第5题
患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液加输白蛋白，每次放多少腹腔积液合适（）
A.<500mlB. 1500.2000mlC. 2500～3000mlD. 4000～6000mlE. 6000～8000ml
第6题
男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哕音，查血钾6. 9mmol/L，BUN 25. 2mmol／L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是
A. 袢利尿剂静脉注射
B．静滴甘露醇利尿
C．口服甘露醇或硫酸镁导泻
D．控制入液量，停止补钾
E．及时紧急透析
第7题
男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎
第10题
男性，5岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC 5.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT 200U/L，血清抗HBs阳性。该病例最可能的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
E.急性细菌性痢疾
